Siz bir Doktor musunuz?
Ameliyat sonrası oluşan şişliklerin çoğu kanamaya, özellikle süturlamanın gereksiz olarak sıkı yapılmasına bağlıdır. Dikişten önce tam bir hemostaz elde edilirse ve sûturlar sıkı olarak bağlanmazsa ameliyat sonrası çok az veya hiç ödem oluşmaz. Bununla beraber yaşlı, zayıf yüzlü bireylerde ameliyat sonrası çok az şişlik oluşurken, yuvarlak ve tombul yüzlü kişiler şişmeye eğilimlidirler. Postoperatif ödemi en az seviyede tutabilmek için ameliyat öncesi başlanan ve sonrasında verilen kortikosteroidlerin yararlı olduğunu bildiren çalışmalar vardır.
Ameliyat sonrasında şişlik kısa sürede inmelidir, yüzdeki şişliğin kalması hematom oluşumu veya enfeksiyon varlığını gösterir. Bu durumlardan herhangi birisi mevcut olduğunda palpasyonda şişlik ağrılıdır halbuki normal ameliyat sonrası ödem ağrısızdır. Flüktüasyon alınması pü oluşumunu gösterir ve şişlik direne edilmelidir. Apse hematomun sekonder enfeksiyonu sonucu gelişebilir fakat apse oluşumunun muhtemel bir sebebi de yara içinde serbest kalan bir alveoler kemik parçasının bulunmasıdır. Gecikmiş apse oluşumu canlı olmayan kemiğin sekestrizasyonumm belirtisi olabilir.
Kaynak: Ağız, Diş, Çene Hastalıkları ve Cerrahisi / prof Dr. Mustafa TÜRKER ve Prof. Dr. Şule YÜCETAŞ
