Siz bir Doktor musunuz?
Normal Duyma
Kulak üç bölüme ayrılmıştır: Dış, orta, iç kulak. Her bölümün kendi içinde önemli fonksiyonları vardır. Ses dalgası, ilk önce kulak zarını titreştirir. Bu titreşim orta kulaktaki küçük kemikçiklere aktarılır. Çekiç, örs ve üzengi kemikçikleri bu titreşimi iç kulağa, burada işitmeyi sağlayan organ olan koklea’ya aktarırlar. Koklea’daki titreşim buradaki 16.000 saçlı hücreyi uyarır. Bu saçlı hücrelerin hareketi elektriksel bir uyarım oluşumuna yol açar. Oluşan bu karmaşık elektriksel uyarımlar beyinde ses olarak algılanır.
İşitme Kaybının Tipleri
Eğer dış veya orta kulakta bir engel varsa, bu iletim tipi işitme kaybına yol açar. Bu tip kaybın altında pek çok neden olabilir ve ilaçla veya cerrahi girişimlerle tedavi edilebilirler.
Eğer işitme kaybının nedeni iç kulaktaki bir problemden kaynaklanıyorsa, buna "iç kulak tipi işitme kaybı" denir. Genellikle neden, saçlı hücre hasarıdır ve ilaçla tedavi edilemez.
Koklear İmplant Nasıl Çalışır?
Koklear implant’ın amacı, çalışmayan saçlı hücreleri geçip doğrudan duyma sinirinin uyarılmasını sağlamaktır. Koklear implant bir mikrofon, bir sinyal üretici ve bir veya daha çok elektrodu bulunur. Mikrofon ve sinyal üretici bir işitme cihazı gibi vücudun dış kısmına yerleştirilir. Vücudun dış kısmında, alıcısı olan bir transmiter veya derinin dışına taşan kulağın hemen arkasındaki bir konnektör kullanılabilir. Her ikisinin de amacı sinyal üreticisi ile elektrodlar arasında direkt bir ilişkiyi sağlamaktır. Elektriksel uyarılar vücudun içine yerleştirilen elektrodlara gönderilir. Elektriksel uyarılar işitme sinirini uyarır ve bu sinyal beyine gönderilir ve bunlar beyinde ses olarak algılanır.
Koklear İmplant Kimlere Uygulanır?
Koklear implant, işitme cihazlarından yararlanamayanlar için planlanmıştır. Adaylar en az 2 yaşında veya daha büyük olmalıdır.
Koklear implant, her iki kulakta ileri-çok ileri derecede sensörinöral (ileti tipi olmayan) işitme kaybı olan ve işitme cihazından yarar görmeyen kişilerde aşağıdaki kriterlere haiz olması halinde uygulanır:
- Pre-lingual (konuşmaya başlamamış çocuklarda) işitme kaybı olan çocuklarda (işitme cihazı hiç kullanmamış olanlar da dahil) dört yaşını tamamlayıncaya kadar koklear implant uygulanır.
- Dört yaş üzeri pre-lingual işitme kaybı olan çocuklarda kronolojik yaşla, konuşma yaşı arasındaki fark dört yıldan az ise koklear implant uygulaması yapılır.
- Post-lingual (konuşmaya başladıktan sonra) işitme kaybı olanlarda koklear implan uygulanır, ancak hiç işitme cihazı kullanmamış post-lingual işitme kaybı olanlarda 10 (on) yıl geçmesi halinde koklear implant uygulanmaz.
- Menenjit sonrası oluşan işitme kaybı.
Koklear implant uygulaması sonrasındaki eğitimin takibi mutlaka yapılması gereklidir.
Koklear İmplantasyon Cerrahisi
Koklear implantasyon cerrahisi genel anestezi altında yapılır. Kulak arkası yapılan bir kesi ile posteriyor timpanotom yapılarak aparat, cilt altına ve elektrod probu da kokleadaki oval pencereye açılacak bir deliğe yerleştirilir. Bilgisayarla, cihaz test edildir ve kesi yeri estetik yöntemle sutur edilir. Operasyon yaklaşık 1,5 ile 2 saat sürer.
