Soru:

25.02.2013

Sedef teşhisi ve ilaç tedavisi

Hasta anneannem 76 yaşında. Kendisine psoriazis vulgaris (sanırım sedef) teşhisi kondu. SGKFE5-METOTREKSAT 10 Mg Parenteral (1x1) 1 hafta SGKFE8-METOTREKSAT 15 mg Parenteral (1x1) 1 hafta tedavisi verilecekti fakat önce kan tahlili ve akciğer filmi istediler. Kan değerlerinde referans aralığı dışında çıkanlar; üre-n: 27.11 (referans 8-23); total kolesterol: 237 (referans <200); LDL kolesterol: 161 (referans <130). PCT: 0.183 çıkmış. HBsAg: N-0.20; Anti HCV: N-0.06; Anti HCV doğrulama Negatif. Diğer değerler hep referans aralığında. Esas sorun olan akciğer grafisi için radyoloji konsultasyon raporunda. Rapordakiler şöyle:
PA akciğer grafisinde sağ skapula gölgesi akciğere süperpozedir. Her iki akciğer parankim havalanması doğaldır. Aktif infiltrasyon, konsolidasyon ya da plevral sıvı bulgusu izlenemiştir. Kalp normalden büyüktür. Aort topuzu belirginleşmiş olup kalsifikasyonlar izlenmektedir.
Kaudal torakal düzeyde skolyatik açıklığı sağa bakan skolyotik eğri ve yer yer köprüleşmeye varan osteodejeneratif değişiklikler mevcuttur.
Sağ paravertebral alanda yaklaşık 2 cm. çapında kontur veren opasite izlenmiş olup hastanın BT ile ileri tetkiki önerilir.
Bu rapordan sonra doktor BT ve PPD istedi.
Bu vereceği iğnenin yan etkilerinin olacağından ve kontrol altında olması gerektiğinden bahsetti doktor. Bu yan etkiler nelerdir, bu rapordan ne anlamalıyız ve bu rapora göre bu tedavi verilebilir mi? Bilgi verirseniz sevinirim.