Soru:

04.09.2016

PET / CT Tetkik sonucu

Hocam merhaba ablam 1,5 yıl önce lokal ileri evre küçük hücreli dışı Akciğer kanseri tanısı konuldu. 7 Ay tarceva kullandı hiç sigara içmediği için. 2015 EYLÜL eKİM konuşma bozukluğu başladı lakin yapılan tüm Mr taramalarında hep temiz çıktı ta ki 2016 Mart ayına kadar. Bey,n metastasından dolayı 5 kür radyoterepi uygulandı. Hala konuşma yetisi kayıp lakin şuan radyoterepiye yanıt verdiği düşünülüyor. Beyin metastasın radyoterepiyle yanıt almış. 3 ay önce çekilen pet'de kemik met'i yoktu şuan ki raporda bilmediğimiz terimler yazıyor. Bu rapora göre ablamın şansı nedir ? 46 yaşında ve 7 ay tarceva kullandı 6 kür de kemoterepi aldı şimdi yeniden tarcevaya başlandı. Ama çok şiddetli ağrıları var neredeyse günde 3 kez acile gidiyorum. Bu pet sonucuna göre henüz tedavi planlaması yapılmadı bayram dolayısılığıyla :( Raporu açıklarsanız çok sevinirim hocam ne olur. CD-10 KODU: C 34.9 ENDİKASYON: Tedavi Sonrası Değerlendirme KLİNİK BİLGİ: Akciğer ca tanılı tedavi uygulanan hastadan tedavi sonrası değerlendirme amaçlı PET/CT çalışması istenmiştir. --------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------- Tarayıcı Modeli: PHILIPS GEMINI TF 16 PET/CT Radyofarmasötik ve dozu : F-18 fluorodeoksiglukoz (FDG), 6.41 mCi Açlık süresi: 9 saat Glukoz düzeyi: 93 mg/dl Enjeksiyon saati: 08:55 Enjeksiyon yeri: Sol el üstü Çekim kapsama alanı: Kafa tabanı-üst uyluk Çekim saati: 09:49 Farmakolojik müdahele: Oral kontrast Pozisyon sayısı/ süre: 8 yatak/ 1.5 dk CT özellikleri: Nondiagnostik düşük dozda (50mAs), kesit kalınlığı 5mm, IV kontrastsız, oral kontrastlı. --------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------- Bulgular: Güncel çalışma 30.05.2016 tarihli PET/BT çalışması ile karşılaştırmalı olarak değerlendirilmiştir. Baş-boyun bölgesinde FDG tutulumu ve dağılımı fizyolojik sınırlardadır. Toraks bölgesinde ; Hiler ve peribronşial lenf nodlarında, en büyüğü 1,5 cm ebatlı, orta derecede FDG tutulumu (SUVmax: 5.1) izlenmektedir. Bu lezyonlar önceki çalışmada görülmemektedir. Sağ akciğer alt lobda buzlu cam görünümlü alanda, önceki çalışma ile benzer minimal FDG tutulumu izlenmektedir. Sağ akciğerde, önceki çalışma ile benzer miktarda minimal plevral effüzyon izlenmektedir. Abdomen-pelvis bölgesinde ; Sağ sürrenal bezde yaklaşık 1,5 cm ebatlı orta düzeyde FDG tutulumu (SUVmax: 6.6) izlenmektedir. Bu lezyonun ebat ve metabolik aktivitesi önceki çalışmaya göre artmıştır. Sol sürrenalde yaklaşık 1 cm ebatlı orta düzeyde (SUVmax: 5.5) FDG tutulumlu, önceki çalışmada görülmeyen lezyon izlenmektedir. Kas-iskelet sisteminde; L1 vertebra korpusundaki hipodens lezyonda yoğun (SUVmax: 7.6) FDG tutulumlu izlenmektedir. Sonuç / Yorum: Önceki çalışmada tariflenen lezyonların metabolik aktivitesinde artışla birlikte önceki çalışmada izlenmeyen, yeni hipermetabolik lezyonlar saptanmıştır.