Soru:

09.02.2011

Myokard perfüzyon sintigrafisi sonucu

Merhaba, stres-rest tek gün MIBI protokolü uygulanmıştır. Bruce protokolünde stage 3-te maksimum efor kapasitesinin %80'ine ulaştığında submaksimalefor seviyesinde 8 nCi Tc-99 m verildikten 30 dakika sonra stres gated SPECT görüntüleri; 3 saat sonrasında da 24 mCi Tc-99 m MIBI verildikten 1 saat sonra rest SPECT görüntüleri elde edilmiştir. Görüntüler transaksiyal koronal ve sagittal düzlemlerde görsel olarak ve 4D-MSPECT bilgisayar programı kullanılarak degerlendirilmiştir. Stress görüntülerinin değerlendirilmesinde, inferolateral duvar bazalinde aktivite tutulumunda azalma izlenmektedir. Diğer duvarda homojen perfüzyon gözlenmektedir. İstirahat görüntülerinin değerlendirilmesinde yukarıda tarif edilen hipoperfüze alanın perfüzyonunda belirgin değişiklik izlenmemiştir. Bu görünüm ham veriler ile birlikte incelendiğinde diafragma attenüasyonu ile uyumlu olarak değerlendirilmiş olmakla birlikte, klinik bulgular ve diğer yöntemlerle korelasyonu ve sintigrafik olarak takibi önerilir. Sol ventrikülün diğer duvarlarında iskemi veya enfarkt ile uyumlu olabilecek belirgin perfüzyon değişikliği izlenmemiştir. Gated çalışmanın değerlendirilmesinde sol ventrikül duvar hareketleri normokinetiktir. Sol ventrikül duvarlarının sistol esnasında kalınlaşması normaldir. LV ejeksiyon fraksiyonu %65 (EDV: 120 ml, ESV: 41 ml)olarak hesaplanmıştır. Yorum: Submaksimal efor seviyesinde diafragma attenüasyonu bulguları ile uyumlu, iskemi bulgusu izlenmeyen gated-myokard perfüzyon sintigrafisi. Teşekkürler.