Merhaba hocam size son çekildiğim emg sonucunu göndermek istiyorum daha öncesinde 1,5 sene öncesinde sağ kolumla ilgili şikayetlerim vardı yaklaşık 1,5 aydır da sol kol dirsekten parmaklara özellikle 4. ve 5. parmaklarımda uyuşma ve güçsüzlük başladı. Yazacağım emg sonucuna göre doktorlarım zamanla kendiliğinden geçecek bir tür virüsün sinirlerimi tutması sonucu oluşan rahatsızlığım olduğunu söylediler. Ben burcu belkısın 1,5 yıl önce şiddetli ve 15 gün süre ile gelişen sağ omuz ağrısı sonrasında sağ elinde güçsüzlük ve incelmeden yakınıyor. bu tablo klinik olarak nörolojik amiyotrafi yi akla getirmektedir. elektrofizyolojik bulgular ise median sinirin duysal ve motor aksanlarında aksanal dejenerasyona yol açmış proksimal bir median nöropatiye işaret etmekte. bu bulgu nöroljik amiyotrafinin sebebi olabileceği gibi proksimal bir median nöropati olasılığınıda düşünerek median sinir trasesini görüntülemek ve değerlendirmek uygun olabilir. ayrıca hastada solda dirsek segmetinde ön planda ileti kusuru ile seyreden ancak aksanal dejenerasyonunda eşlik ettiği ulnar nöropatiyi birlikte düşününce böyle bir hastada ailesel basınca duyarlı nöropati ( HNPP) de ayrıca tanıda düşünülmelidir. 1. sağ 1. parmak ve 3. parmak uyarımlı medyan duysal cevap amplitüdleri normal sınırlar içerisinde olmakla irlikte sola kıyasla düşüktür. iki yanlı medyal kutanüz antebrakial duysal iletiler normal sınırlar içerisindedir.2. sağ m. abduktor pollicis brevis kayıtlı medyan motor cevap amplitüdü belirgin derecede düşüktür. sol m.abduktor digiti minimi kayıtlı ulnar motor cevap amplitüdü dirsek üstü uyarımı ile ileti bloğun telkin eder nitelikte düşüktür. dirsek segmentinde ileti hızı yavaştır. 3. iğne emg ile incelenen kaslardan sağ m. abduktor pollicis brevisde ve sol m.1.dorsal intereseusda pozitif diken ve fibrilasyon potansiyeli izlenmiştir. ayrıca sağ. pronator teres, m. fleksör carpi ulnarisde yüksek amplitüdlü,polizafik motor ünite potansiyelleri ile seyrelme izlenmiştir.sağ m. abduktor pollicis brevisde tek ossilasyon veren motor ünite potansiyelleri dikkati çekmiştir. sol m.fleksör carpi ulnaris ve m.1. dorsal intereseusda da yüksek amplitüdlü uzunsüreli motor ünite potansiyelleri ile seyrelme izlenmiştir. incelenen diğer kaslar biyoelektriksel faaliyet açısından normaldir. sonuç: 1. sağda medyan sinir içerisinde paketlenmiş olan duysal ve motor aksonlarda kısmi dejenerasyona yol açmış proksimal yerleşimli tutulum ile uyumludur.(nöraljik amiyotrofi sekeli?)2. solda dirsek segmentinde ön planda iletim kusuru ile seyreden ve parsiyel aksonal dejenerasyonun eşlik ettiği ulnar nöropati mevcuttur. şimdiden teşekkür ederim 2 senedir onlarca doktor gezdim ama zamanla geçeceğini söylüyorlar.gerçekten de öyle mi ?
Gerçekten de sinirlerinizdeki bu zedelenmeler kısmi olup tedavi ve korumayla düzelebilir. Fizik tedavi iyileşmeyi hızlandırabilir. Sinirleri besleyecek ilaçların eklenmesi rahatsızlığın iyileşmesi konusunda daha etkili olacaktır. Geçmiş olsun.