Hazırlanan kesitlerde normal lenf nodu yapısının yerini geniş alanlarda foliküller yer yer de difrüz infiltrasyon oluşturan selüler tümöral yapıya bıraktığı izlenmiştir. Lenf nodo kapsülü kalın ve fibrotik olup tanımlanan tümöral yapı kapsül ve peridonal yağ dokusunu infiltre etmektedir, tümörü oluşturan hücreler sıkılığı alandan alana değişen atipik mitotik figürler oluşturmakta olup genişçe sitoplazmalı lobüle nükleuslara sahiptir, arada histiyositler ve eozinofiller ve plazma hücrelerinin varlığı dikkat çekmiştir. Bazı nodüllerin içinde iri lobule şekilli Hodgkin hücre morfolojisini anımsatan hücrelerin varlığı dikkate çekmiştir. Tüm alanlarda endotelleri belirgin vasküler yapıların prolifere olduğu gözlenmişir. İmmünhistokimyasal çalışmada CD3, CD20, CD79a ile tanımlanan hücresel yapıların yoğun miskt ve diffüz bir boyanma paterni gösterdiği dikkate çekmiştir. CD30 ve CD15 ile polimorfonükleer lökositler dışında boyanma elde edilememiştir. Bcl 2, Bcl 6, CD10 ile arada seyrek ve matür morfolojide lenfositlerin boyandığı izlenmiştir. CD10 ile ayrıca seyrek gözlenen reaktif folliküllerde follikül merkezlerinde zayıf boyanma gözlenmiştir. Vakada mevcut bulgularla yüksek dereceli foliküler lenfoma, periferal T hücreli lenfoma (folliküler varyant) nodüler lenfosit predominans Hodgkin hastalığı ayırıcı tanıda değerlendirilmiştir. T ve B hücre belirleyicileri ile mikst boyanma paterni, Bcl 2, Bcl 6 ve CD10 ile de seyrek boyanmalar nedeni le foliküler lenfoma ve periferal T hücreli lenfoma foliküller varyanttan uzaklaşılmış ancak nodüler lenfosit predominans Hodgkin hastalığı tanısı kesinleştirilememiştir.
bu patoloji sonucuna göre ne yapmam gerekiyor nasıl bir tedavi yada cerrahi bir tedavimi gerekli yardımlarınız için teşekkür ederim.
sizde LENFOPROLİFERATİF bir hastalık var. Bunlar kabaca lenfoma , hodgkin ve diğerleri olarak ayrılırlar. Lenfomalar da kendi aralarında sınıflanırlar. Sizin biopsiden tam bir ayrışma sonucu çıkmamış, kuşkulu kalmış. Ypılacak şey şudur. Bu preparatları deneyimli birilerine gösterip tanıyı kesinleştirmek, bu olamazsa biopsiyi yinelemek. Tanı aldıktan sonra kemoterapi tarzında bir tdavi planlanıp uygulanıer. Saygılar
Sayın Hocam deneyimli birileri derken hemotoloji uzmanımı yoksa farklı bir uzmanamı yada samsun yada ankarada önerebileciğiniz bir yer varmı yardımlarınız için çok teşekkür ederim.
Deneyimli bir patoloji uzmanı demek istedim. Preparatları değerlendirip tanıyı kesinleştirmek için.
merhaba hocam yeniden bir patoloji örneği aldılar ve çıkan mikroskopi sonucuna göre: hazırlanan kesitlerde;lenf nodu yapısının ortadan kalkarak yerini parakorikal patern oluşuran lenfoid leoplaziye bıraktığı izlenmiştir.Lenf nodu içinde,cd 23 ile pozitif boyanan folliküler dentritik hücre ağı iyi korunmuş follikül yapıların çevresini sararak,parafolliküler alanları genişleten .cd3 ve cd5 ile pozitif boyanan,monoforfik görünümde t hücrelerinden kurulu infiltratın,eozinofil lökositler plazma hücreleri ve immünoblastik karakterdeki hücrelerle karıştığı dikkate çekmiş olup,arada yer yer belirginlik kazanan yüksek endotelli hücreler ile döşeli dallanan vasküler ağın varlığı gözlenmiştir.Vakada mevcut bulgularla,parakortikal patern oluşturan erken gelişim aşamasında anjiyoimmünoblastik t hücreli bir lenfomanın varlığı düşünülmüştür.Ancak hastalığa ait klasik morfoloji sınırlı alanlarda gözlenmektedir.Değerlendirme sırasında bcl 2,bcl 6,cd10.cd15,cd30,cd79a ve cd20 ile immünhistokimyasal çalışma yapılmıştır.bu sonuca göre nasıl bir yol izlememiz gerekiyor.yardımlarınız için teşekkürler.
Anladıgım kadarı ile T hücreli angioimmünoblastik lenfoma tanısı almış oldunuz. Bu durumda hematoloji - onkoloji tarafından kemoterapi önerileceğini düşünürüm. Yaşı çok ileri hastalarda bir süre takibetmek de öngörülebiliyor.
- Göğüs ve Koltuk Altı Lenf Bezleri
- Göğüs ve koltuk altı lenf bezleri
- Göğüs ve koltuk altı lenf bezleri
- bacak lenf bezleri
- bacak lenf bezleri
- lenf nodu
- lenf nodu
- Hipoekoik Lenf Nodları
- çene altı lenf bezi
- lenf nodu
- lenf olabilirmi
- arada bir şişen koltuk altı lenf bezleri
- lenf nodu
- lenf nodu-devamı
- lenf nodu
- Lenf Bezi Biopsi raporu hk
- Lenf Bezleri
- ACİİLLL!!! lenf büyümesi
- lenf nodu
- Tekrarlıyan lenf nodu
- Lenf nodları
- Lenf nodu
- Lenf nodları
- Lenf bezleri
- Lenf bezleri
- Lenf nodları
- Lenf nodu
- Göğüs biyopsisi
- Lenf nodu
- Hipoekoik lenf nodları
Siz bir Doktor musunuz?
