Doktorun Cevabı
Tunç LAÇİN

28.12.2007

biyopsi
mediastinoskopi ile tümörün iki akciğer arasındaki bölgedeki (mediastendeki) lenf bezlerine atladığıp atlamadığı anlaşılır. Bu yöntem ile akciğer ameliyatı olma şansınız değerlendirilecektir. Geçmiş olsun.

mediastinoskopi
evre 3 çok geniş bir grup hastayı kavramakda
T ve N değerlerini yazarsanız daha ayrıntılı bişey söyleye bilirim. biyopsi dediğiniz mediastinoskopi ise evet var medistinal lenf benzlerinin tutulu olup olmadığını en iyi değerlendirmenin yolu budur. aslında her evrede yapılabilir yöntem. eğer usta ellerde yapılırsa da emen hemen hiç riski yok.
out_off patient yani hastanın hastanede kalmasnı bil gerektirmeyen bir yötem.
sizze geçmiş olsun der babanıza açil sifalar dilerim.
ayrıntılı konuşmak isterseniz 2324123211
mutlu yıllar
ahmet önen

mediastinal biyopsi
MERHABA MAKRASKOPİK BULGULAR: 2R:2 TANE 0,4 CM DOKU ÖRNEĞİ.1/Y 4R:0,3 CM ÇAPINDA MULTIPLE DOKU ÖRNEĞİ.1/7. 2L:0,3 CM ÇAPINDA 3 TANE DOKU ÖRNEĞ.1/Y 4L :0,3 CM ÇAPINDA 2 TANE DOKU ÖRNEĞİ.1/Y 7:0,5 CM ÇAPINDA 1 TANE DOKU ÖRNEĞİ 1/Y
TANI MEDİASTİNAL LAP BİYOPSİSİ:
2R-SAĞ ÜST PARATRAKEAL: 2 TANE LENF DÜĞÜMÜ YAPISI VE ÇEVRE YUMUŞAK DOKU (YAĞ-BAĞ KAS)İZLENDİ.TÜM ÖRNEKLERDE MALİNİTE NEGATİFTİR
4R:SAĞ ALT PARATRAKEAL:MULTIPLE ÖRNEKLERDE LENFOİD DOKU YUMUŞAK DOKU YAĞ-BAĞ-KAS)İÇERMEKTEDİR.1 LENFOİD DOKU İLE LENFOİD DOKUYU ÇEVRELEYEN YUMUŞAK DOKU İÇİNDE skuamöz hücreli karsinom infiltrasyonu SAPTANDI
2L:SOL ÜST PARATRAKEAL:TÜM ÖRNEKLER YUMUŞAK DOKUYU TEMSİL ETMEKTEDİR LENFOİD YAPI İZLENMEDİ.ÖRNEKLERDE MALİNİTE NEGATİFTİR.
4L:SOL ALT PARATRAKEAL:1 LENFOİD DOKU VE ÇEVRE YAĞ DOKUSU İZLENDİ LENFOİD DOKU İÇERSİNDE YAYGIN SKUAMÖZ HÜCRELİ KARSİNOM İNFİLTRASYONU SAPTANDI
7:SUBKARİNAL:LENFOİD DOKU VE ÇEVRA YAĞ DOKUSU İZLENDİ MALİNİTE NEGATİFTİR.
SONUÇ:4R VE 4L TÜMÖR PAZİTİFTİR DİĞERLERİ NEGATİFTİR.HOCAM BU BULGULARA GÖRE BABAMIN AMELİYAT ŞANSI VARMI EVRE 3A SINIRINI GEÇMİŞMİ VEYA BAŞKA HANGİ TEDAVİLER OLABİLİR NE ÖNERİRSİNİZ DEĞERLİ GÖRÜŞLERİNİZİ BEKLİYORUM MUTLU SENELER.

Doktorun Cevabı
Tunç LAÇİN

31.12.2007

biyopsi sonucu
4R VE 4L tümör pozitif olması; akciğerdeki tümörün karşı akciğerin lenf nodlarına atladığını göstermektedir. Evre 3B dir. Babanıza kemoterapi ve radyoterapi uygulanacaktır. Doktorunuzun önerilerine uyunuz. Bu tedavilerden sonra yapılan kontrolde (toraks BT, PET, yeniden mediastinoskopi) eğer tümör bu lenf nodlarında görülmez ise akciğerdeki tümörün ameliyatı düşünülebilir.
Tekrar geçmiş olsun.

N2 pozitifliği
4R pozitif olarak değerlendirilmiş
tek istasyon pozitifliğinde cerrahi önerenler var dünyada. ama N2 + liğinde yapılması gereken indüksiyon kemoterpisi sonrasında değerlendirme ve eğer N2 + liği kaybolmuşsa o zaman cerrahi yoksa kemterapi ve radioterapiye devam edilmesi. bu yontem ile daha uzun sağ kalım elde edillebilir. sevgi ve saygılarımla mutlu yıllar