Soru:

10.05.2016

Bel boyun fıtığı

Sayın Hocam;
Hidayet ÜNSAL
Bilecik Bozüyük
1967 doğumluyum, 178-85 DMTipII hastasıyım. Bel ve boyun fıtığı için size danışmak istedim.
Lomber vertebra MR incelemesi;
Lomber lordoz düzleşmiştir.
Vertebra END platelerinde yer yer dejenerasyona bağlı sinyal değişiklikleri ve osteofitik oluşumlar izlendi. Faset eklemlerde yer yer dejenerasyon ve hipertrofi mevcuttur. Vertebra Korpuslarında yer yer hemanjiom ile uyumlu nodüller oluşumlar mevcuttur.
L4-5 ve L5-S1 düzeyinde disk sinyali dejenerasyona bağlı azalmıştır.
L2-3 düzeyindeki disk posteriorunde santralde taşma izlendi. Nöral foramenler açık olup kökler serbesttir.
L4-5 düzeyinde diskte sağ foraminal protrüzyon izlenmiştir. anterior epidural yağlı alanlar sağda kapanmıştır. Sağda lateral reses ve nöral foramen daralmıştır. Sağda nöral foramen girişinde köke hafif bası izlendi.
L5-S1 düzeyinde eklem mesafesi daralmıştır. Diskte diffüz taşma ve sol paramedian protrüzyon mevcuttur. Anterior epidural yağlı alanlar sağda kapanmıştır. Sağda lateral reses ve nöral foramen daralmıştır. Her iki nöral foramende ve solda lateral reseste köke hafif bası izlendi.
L3-4 düzeyinde filum terminale içerisinde T1 ağırlıklı sekansta hiperintens olarak izlenen lineer lezyon mevcuttur(fibrolipoma)
Vertebra korpus yükseklikleri normaldir.
Diğer seviyelerde intervertebral diskler formel görünümündedir ve disk sinyal intensiteleri tabiidir.
Nöral foramenler bu seviyelerde açıktır.
Kesit alanına giren seviyelerde kord sinyal intensitesi tabiidir. Konus medüllaris normal seviyesinde sonlanmaktadır.
Kesit alanına giren düzeylerde atnalı böbrek anomalisi mevcuttur.

Servikal vertebra MR incelemesi;
Servikal lordoz düzleşmiştir.
Vertebra END platelerinde yer yer dejenerasyona bağlı sinyal değişiklikleri ve osteofitik oluşumlar izlendi. Faset eklemlerde yer yer dejenerasyon ve hipertrofi mevcuttur.
C5-6 ve C6-7 düzeyinde eklem mesafesi daralmıştır.
C3-4 düzeyinde nöral foramenler faset hipertrofi nedeni ile hafif daralmıştır. Belirgin kök basısı saptanamamıştır.
C4-5 düzeyinde diskte küçük santral protrüzyon izlendi. Dura basılıdır. Her iki nöral foramen faset hipertrofi nedeni ile daralmıştır. Belirgin kök basısı saptanamamıştır.
C5-6 düzeyinde diskte sol ağırlıklı diffüz taşma ve geniş tabanlı sol paramedian protrüzyon izlendi. Dura ve korda bası izlenmiştir. Kord sinyali tabiidir. Solda daha belirgin olmak üzere her iki nöral foramen diskoosterfitik kompleks ve faset hipertrofi nedeni iele daralmıştır. Sol nöral foramende köke bası mevcuttur.
C6-7 düzeyinde diskte diffüz taşma ve geniş tabanlı santral protrüzyon izlendi. Dura ve korda bası izlenmiştir. Kord sinyali tabiidir. Her iki nöral foramen diskoosteofitik kompleks nedeni ile sdaralmıştır. Her iki nöral foramende köke bası izlendi.
C7 –Th1 düzeyinde diskte santral protrüzyon mevcuttur. Dura basılıdır.
Vertebra korpus yükseklikleri normal sınırlardadır. Atlas dens ilişkisi fizyolojiktir. Atlantooksipital asimilasyon dikkati çekmedi.
Diğer seviyelerde Servikal intervertebral disk sinyalleri, yükseklikleri ve konturları normal görünümdedir. Nöral foramenler bu düzeylerde açık olarak takip edilebilmiştir.
Servikal medulla spinaliste patolojik kontur formasyonu ve sinyal farklılığı dikkati çekmekmedi. Diğer spinal kanal içi oluşumlar intaktır.
İnceleme alanına giren posterior fossa yapılarında özelliğe rastlanmamıştır. Paravertebral bölgede ek paralojik bulgu izlenmemektedir.