Ortopedi ve Travmatoloji Soruları

"Merhaba, iyi günler. 20 yaşındaki erkek kardeşimin sağ diz kapağı 1 yıl önce yaptığı futbol maçından beri normale dönemedi.

MR sonucunda tanı: Dizin diğer iç yerleşim bozuklukları, birden fazla yerde- M23.80

TEKNİK:
Sagittal T1A ve gre, aksiyal yağ baskılı T2A. Koronal yağ baskılı PD.
BULGULAR:
Ön çapraz bağda rüptür ile uyumlu bütünlük kaybı izlenmektedir.
Medial menisküs arka boynuzunda inferior artiküler yüze açılan oblik meniskal yırtık izlenmiştir.

Doktor ameliyat gerekiyor dedi. Biz ameliyat olup olmaması konusunda emin olamadık. Lütfen yardımcı olur musunuz? Teşekkürler...."

" Annem son 1 aydır topallıyor sağ kasık bölgesinin çok ağrıdığını soyluyor. mr çektirdik sonuç sagıtal planda se t1 ve fse t2 ağırlıklı aksıyal planda gre ağırlıklı. Bulgular: lomber lordoz düzleşmiştir. korpus köşelerinde osteofıtık sivrileşmeler izlenmektedir. l2 vertebra korpus üst yarı posterıor kesiminde izlenen t1 ve t2 ağırlıklı serilerde hıpoıntens görünümle karakterize hafif ekspansil kitle lezyonu yaklaşık 14×16 mm boyutlarındadır. Sintigrafi ve kontrastlı inceleme önerilir. tüm düzeylerde vertebra korpus yükseklikleri ve dizilimleri normaldir. l3 vertebra l4 üzerinde anteriora grade ı listeziktir. ınterveryebral diskinde yalancı herniasyon görünümü mevcuttur. hipertrofik faset eklem ve ligamentum flavumlara ikincil spinal kanal kalibrasyonu lokal daralma göstermiştir. l4-5 intervertebral diskinde hafif bulging izlenmiştir. Faset eklem ve ligamentum flavum hipertrofisine ikincil spinal kanal kalibrasyonu posteriolateralden daralmıştır. l5-s1 intervertebral diskinde bulging zemininde gelişmiş sol posteriolateral-foraminal protruzyon izlenmiştir. tekal saka anteriordan, sol s1 ana sinir köküne orijin noktasından bası görülmüştür. Solda nöral foramen kaudalden daralmıştır ve ana sinir köküne bası izlenmiştir. diğer lomber seviyelerde intervertebral disklerin arka konturlarında anlamlı taşma saptanmıştır. spinal kanal AP çapı normal olarak değerlendirdi. konus medullaris l1 vertebra düzeyinde sonlanmaktadır. Filum terminale serbesttir. paraspinal yumuşak dokular normaldir...."

"Futbol oynarken el bileğimin üzerine düştüm. Bılegımı her zorlamamda agrı yapıyor. Çekilmiş röntgen sonuçlarım var bilekte bir şey gözüküyor, nasıl size gösterebilirim?..."

"Merhaba yaklaşık 2 hafta önce iş kazası geçirdim. Doktorum röntgen çekti. Çekilen röntgende sadece fibula kemiği başında bir bere olduğunu söyledi. Emin olmak için MR çekildi. MR sonucunda fibula kemiği başı kırığı olduğunu söyledi. Çelik menteşeli dizlik takmamı ve koltuk değnekleri ile yürümemi söyledi. Benim ağrım sadece o akşam oldu ve bir daha hiç ağrım olmadı. 1 hafta sonra kontrole gittim. Sadece fiziki muayene edip yarım yarım yere basarak koltuk değnekleriyle yürüyebilirsin dedi. Bende bir ağrım olmadığını kendimi yürüye bilecek durumda hissettiğimi söyledim. Eğer desteksiz yürürsem ileride sorun yaşayacağımı söyledi.Ağrım olmadığı için ben bazen desteksiz yürüyorum. Acaba bir sorun yaşar mıyım. Bu sorun ne olur. Yardımcı olursanız sevinirim. Şimdiden teşekkür ederim...."

"1,5 yaşında Polio sekeli sonrası sol kolum felç kaldı, yaşım 40 son dönemlerde kolum açılması giderek azalmakta, eskiden çok az oranda tam açılma yokken bu giderek arttı, kolumun tam olarak açılması mümkün mü acaba, aynı zamanda 6-7 cm kısalık var, kısalığın giderilmesini istesem fiziki olarak mevcut güçte azalma meydana gelir mi, önerileriniz ve vereceğiniz bilgiler için şimdiden teşekkür ederim...."

"Merhabalar, boyun düzleşmesiyle beraber 3 adet boyun fıtığı başlangıcı var dedi doktor. Boynumda ense kökümde sırtımda felaket ağrılar oluyor. Nöral terapinin ağrıları tamamen yok ettiğini okudum. Bu doğru mudur? Nöral terapi görürsem bu ağrılarımdan tamamiyle kurtulabilir miyim?..."

"Yaklaşık 2 - 3 haftadır her sabah kalktığımda yarım saat kadar ayaklarımın üstüne basamıyorum. Bastığım zaman ağrı oluyor ve topallayarak yürümek zorunda kalıyorum. Bunun belli başlı bir sebebi var mıdır? İlginiz için teşekkür ederim...."

"Aşırı kilo problemim olmasına karşın yağ oranım düşük ve iri kemik yapısına sahibim, özellikle sol ayak bileğimin ön ve arka tarafında su kesesi gibi şişlikler oldu uzun zamandır ayaktaydım bu etkense. Antiromatizmal haplar yada kas gevşetici ilaçlarla idare ediyorum ancak sabahları kalkmadan bacaklarımdaki tedirginlik ve yere ilk anda basmanın güçlüğünü yaşıyorum, eklem romatizması mı, basit bir şişlikle kilo defarmasyonumu olduğunu derince nasıl araştırabilirim? görsel olarak doktora göründüğümde ilk sebep kilo gösterilsede bunun daha kimyasal bir rahatsızlık olduğunu düşünüyorum, bilirkişi olarak aydınlartırsanız yol gösterirseniz sevinirim, saygılarımla....."

"Kalçamda devamlı bir kaşıntı var, kaşıdıkça yara oluyor, yara geçiyor yine aynı şey oluyor, yıllardır bu böyle devam ediyor. Acaba çözümü nedir?..."

"Yaklaşık bir buçuk yıl önce gündelik yaşamımda bir masaya yüklendim masa kalktı ve tüm yüküm vücudumun sağ tarafına yükledi o an sağ ayağım uyuştu üzerine basamadım sonra geçti ama zaman geçtikçe anlık hissizlikler oluşmaya başladı o zamanlar çok fazla sandalyede oturuyordum. ÖSSye hazırlandığım için şimdi ise üniversiteyim olaydan önceki kadar hareketli olamıyorum ağrılarım sayesinde bir anda kalçama bir bıçak saplanıyor bu uyurken bile olabiliyor veya yürürken bir anda bacağım hissizleşip sağıma doğru yıkılıyorum.

4-5 doktora gittim hepsi önce MR istedi sonra dinlenmem gerektiğini söyleyip parafon, muzkazon, naprosyn, voltaren gibi ilaçlar verdiler, ilaç kullandığımda bacağımı maratona çıkacak kadar güçlü hissediyorum ama ilacı bıraktıktan 4-6 gün sonra yürümeye bile korkuyorum ağrılar yüzünden uyanıyorum çoğu zaman. MR raporunu yazıyorum;

İnceleme axial,koronal ve sagittal planlarda T1 ve T2 ağırlıklı olarak gerçekleştirilmiştir.

T1 hipointens T2 hiperintens ödem sinyali ile femur boynu çevresinde periossöz effüzyon izlenmektedir.
Sol femur boynunda milimetrik kemik kompakta adacığı mevcuttur.
Her iki koksofemoral eklem aralığı normal genişliktedir. eklem yüzeylerinde patolojik sinyal görülmemektedir.
Sol koksofemoral eklemde periartiküler effüzyon saptanmamıştır.
İnceleme kapsamında giren yumuşak dokuların sinyal intensiteleri doğaldır.
Sonuç;
*Sağ femur boynunda medüller kemik iliği ödemi sinyali ve femur boynu çevresinde effüzyon(geçici medüller kemik iliği ödemi sendromu?). olgu klinik olarak değerlendirilmeli ve bu açıdan takip edilmelidir.
*Sol Femur boynunda milimetrik kemik kompakta adacığı
*Femur başlarında aseptik nekroz lehine MR sinyali saptanmadı

bu MR 22.10.2009 tarihinde çekildi

cevabınızı en kısa zamanda bekliyorum.Saygılarımla
..."

"Kolay gelsin, benim 34 günlük bebeğim var, dün kalça çıkıklığı için gittiğimiz doktor kalça çıkıklığı riskinin olabileceğini söyledi ve tekrar 1 ay sonraya randevu verdi, sol alfa açısı 56 derece, beta 48 derece, sağ alfa açısı 68 derece, beta açısı 48 derece, bu konuda bize bilgi verir misiniz? Bu konuda çok tedirginiz, şimdiden çok teşekkürler...."

"Yaklaşık bir buçuk ay önce halı saha maçında topun sağ elime sert çarpmasıyla bileğim geriye doğru dönerek bir burkulma oldu, o günden beri bileğimde ağrı oluyor, ne gibi bir tedavi önerirsiniz? Bileklik vs...."