Ortopedi ve Travmatoloji Soruları

"Sayın hocalarım. 1 hafta önce 1,5 mt. yükseklikte bir yerden atlarken bir kaldırım taşının kenarına bastım, ayağım içe doğru döndü, zar zor kalktım, doktora gittim, çekilen bt'de bana calcaneus kırığı teşhisi kondu, ayağımın alt kısmı alçıya alındı, bugün 8. gün ancak benim ağrım hep ayak parmaklarının birleştiği yerde, (bileğe) bilek tarafım yani üstüne basmadan 1 haftadır koltuk değnekleri ile idare ediyorum ama bilek kısmına bastırınca orada birşeyler olduğunu hissediyorum, sizden bu konuda yardım rica ediyorum.
İyi çalışmalar...."

"Selam öncelikle kolay gelsin ben 2 hafta önce dizime maçta ters bastım ve dizim döndü kan aldılar ancak 2 hafta oldu iyileşmedi sonra mr çektiler hiç üstüne basmayacaskın dediler hızlı iyileşmesi için ne yapabilirim şimiden teşekkürler..."

"sayın hocalarım benim rahatsızlığım dizimin arka tarafında oturduğum fakit veya dizimi kıvırdığım vakit ayağa kalkınca bir gerilme hafif ağrı oluşuyorama biraz ayakta durunca veyahutta yürüdüğüm vakit hemen geciyor günlül yürüyüş ve koşu yaparım haftada birgün dağ yürüyüşlerine katılırım ama bu aktiviteleri şu anda yapamıyorum ortabeti doktoruna cıktım emar cektirdi bir şeyin yok dedi bana Doline jel verdi kullandım ama gecmedi bana yardımcı olursanız sevinirim..."

"Tibiofemoral eklem aralık, kontur ve ilişkileri tabiidir.
Suprapatellar mesafede fizyolojik sınırlarda sıvı vardır.
Medial meniskus arka boynuzunda 1 dejenerasyon işlenmiştir.
Lateral meniskusun konturları düzgündür. İntensitesi tabiidir.
Ön çapraz bağın konturları düzgündür. Bağ ile tibia platosu arasındaki açı fizyolojiktir. Arka çapraz bağ intaktır.
Kuadriseps ve patellar tendonlar intakttır...."

"Sağ bileğimde düşme sonucu 2 ay önce oluşan kırık neticesi geçmeyen agrılarım için çektirmiş oldugum mr sonucu :ulna stiloidinin direkt grafisinde daha iyi görülen submilimetrik avülsiyon parçaları varlığında distal epifizer kemik iliği ödemi görünümü sergilemektedir. Triangüler fibrokıkırdak proper normaldir. Proksimal laminası dalgalı olduğu haliyle izlenmekte olup, olasılıkla bu avülsiyon sürecinde sürecinde hasar görmüştür. Bu düzeyde sinovya ve ulnomeniskal homolog kalın ve ödemli olarak değerlendirilmiştir. Triangüler fibrokıkırdağın diğer bileşenleri normal değerlendirilmiştir. Lunat kemğin proksimal polünde osteokondral hasar ile gelişmiş olabilecek subkondral kemik iliği ödemi benzeri intensite değişikliği de mevcuttur. Ekstantör karpi ulnaris tendonu normal konumda ve normal intensitisinde izlenmektedir. El bilek ekleminin diğer bileşenleri normaldir. Nasıl bir tedavi gerekmektedir. Ameliyat şart mı?..."

"Sağ bileğimde düşme sonucu 3 ay önce oluşan kırık neticesi geçmeyen ağrılarım için çektirmiş olduğum mr sonucu, ulna stiloidinin direkt grafisinde daha iyi görülen submilimetrik avülsiyon parçaları varlığında distal epifizer kemik iliği ödemi görünümü sergilemektedir. Triangüler fibrokıkırdak proper normaldir. Proksimal laminası dalgalı olduğu haliyle izlenmekte olup, olasılıkla bu avülsiyon sürecinde sürecinde hasar görmüştür. Bu düzeyde sinovya ve ulnomeniskal homolog kalın ve ödemli olarak değerlendirilmiştir. Triangüler fibrokıkırdağın diğer bileşenleri normal değerlendirilmiştir. Lunat kemğin proksimal polünde osteokondral hasar ile gelişmiş olabilecek subkondral kemik iliği ödemi benzeri intensite değişikliği de mevcuttur. Ekstantör karpi ulnaris tendonu normal konumda ve normal intensitisinde izlenmektedir. El bilek ekleminin diğer bileşenleri normaldir. Nasıl bir tedavi gerekmektedir. Ameliyat şart mı?..."

"SOL EL BİLEĞİNE YÖNELİK MR Tetkikinde:

İnceleme Tekniği: T1 Ağırlıklı SE koronal, T2 ağırlıklı Fat Sat koronal, sagital T1 ağırlıklı SE aksial, paramagnetik kontrast madde sonrası T1 ağırlıklı SE aksial, sagital, koronal

Bulgular:

Radiokarpal ve ulnokarpal eklem içerisinde effüzyon mevcuttur.

Radius ve ulna arasında minimal negatif ulnar varyans mevcuttur.

El bileği ulnar tarafında çapı en geniş yerinde 11 mm olarak ölçülen ganglion kistini düşündürür sıvı loküsyonu mevcuttur.

Karpometakarpal eklem mesafeleri, interkarpal eklem mesafeleri normal genişliktedir.

Radius ve skafoid kemik arasındaki mesafede minimal synovial effüzyon izlenmektedir.

Karpal kemikçiklerin kortikal plate'leri intakt olup medülla trabeküler komponentler homojen yağlı ilik sinyal özelliğindedir.

Fleksör retinakulum intakttır. Ekstensör fleksör tendonlar normal kalınlıkta ve homojen iç yapıdadır.
Guyon kanalı normal değerlendirildi.

Trianguler fibrokartilaj kompleksi intakttır.

Median sinir normal kalınlıkta ve homojen iç yapıdadır.

El bileği bölgesinde vasküler yapılar normal kalibrasyonda ve patent akım ile uyumlu sinyal özelliğindedir.

Parakortikal kas ve yumuşak dokular normal kalınlıkta ve homojen iç yapıdadır.

Doktorum mesai süresini doldurduğundan dolayı MR raporunu gösteremedim. Araya hafta sonu da girdi o nedenle buraya yazmak istedim.
Bana yardımcı olur musunuz? Sorun nedir ve tedavisi nedir?

Şimdiden ilginiz için teşekkürler...."

"İyi günler. 2014 yılı Eylül ayında halı sahada maç yaparken sağ ayağım kaval kemiği kırıldı. İskenderun Devlet Hastanesinde yapılan kontrollerde tıbia kırığı olduğu tespit edildi. Ameliyat sonrası diz altından 3 çivi ile ayak bileği üstünden iki çivi ile ayağıma platin takıldı. 3 ay istirahat aldıktan sonra tekrar işe başladım. 26 Şubat 2015 de Adana Askeri Hastanesine kontrole gittim. Çünkü koşamıyor ve yürürken belli süreden sonra ağrı oluyordu. Adana'daki doktor 4 ay sonra çivi ve platin alınsın dedi. Sorum şudur çivi ve platin alma ameliyatı nasıl olmaktadır. Ameliyat sonrası ortalama istirahat ve iyileşme süresi ne kadardır? Şimdiden teşekkür ederim...."

"2 yıl önce trafik kazası geçirdim ve 2 yılda ağrılarım arttı ve önceden birsey çıkmamışken suamda mr tetkikimde sağ dizimde medial menüsküs posterior boynuzunda grade 2 meniskopati ile uyumlu sinyal izlenmektedir. Supratellar bursada az miktarda effüzyon izlenmektedir. Sol dizimde ise medial menüsküs posterior boynuzunda oblik seyirli ince lineer yırtık mevcuttur. Femurmedialkondilanterior yayı düzeyinde subkortikal alanda modüller kemik iliği ödemine ait fokalnonhomojen sinyal alanı mevcuttur. Acaba durum nedir ne gibi bir tedavi izlenmeli. Zaman geçtikçe her çekilen emarda bulgular daha da artıyor...."

"Öncelikle Merhaba yaşım 13 benim 2 ay önce boksör kemiğim kırıldı 30 gün alçıda kaldı alçı çıkalı 1 ay oldu fakat ben yumruk atınca hafif bir acı var bu acı geçer mi geçerse kaç aya geçer ?
Teşekkürler...."

"Merhabalar. Sağ dizimde ağrı sonucu çektirdiğim mr da sonuç olarak şunlar yazmaktadır. Nasıl bir tedavi gerektirir. Bilgi verirseniz memnun olurum.
Yaklaşık 1 aydır da aralıksız bandaj kullanıyorum. Buz tedavisi uyguluyorum bir fayda görmedim. Halen ara ara ağrılarım geliyor. Ayak bileğime ve yukarı baldıra doğru uzuyor bu ağrılar.

Medial menüsküs posterior hornunda Grade I dejenerasyon mevcuttur.
Tibiofemoral eklem ara mesafesinde minimal effüzyon mevcuttur.
Lateral menüsküs normal sekil ve sinyal özellikleri göstermektedir.
Anterior-posterior krusiat ligamanlar, medial-lateral kollateral ligamanlar, Patellar ligaman ve Osteokondral defekt saptanmadı.
Kemik yapılarının sinyal özellikleri normaldir.
Adaleler ve cilt yağı dokuya ait patoloji saptanmadı.
Sonuç :
Medial menüsküs posterior hornunda Grade I dejenerasyon
Tibiofemoral eklem ara mesafesinde minimal effüzyon...."

"

İyi günler hocam. 19 yaşındayım, 64 kiloyum. Yaklaşık 7 8 aydır benim el ve ayak bileğim kasılıyor. Sıkmak zorunda kalıyorum. Ellerimi sallıyorum belki kasılma geçer diye. Aynı zamanda çenem ve ensemde aynı sürekli kasma durumunda kalıyorum. Bir uzmana sordum, uzmanına görüşün dedi. Ama sizden de bir fikir almak istiyorum. Yardımcı olursanız sevinirim.

..."