Ortopedi ve Travmatoloji Soruları

"Yaklaşık 6 ay önce halısahada kalecilik yaparken sol el bileğimde skafoid kemiğim kırıldı. 4 hafta boyunca atel taktım dördüncü hafta sonunda çekilen mr da doktorum kemiğin kaynamadığını ve ameliyat olup vida takılacağını söyledi. Beni endişelendiren konu doktorum bana ameliyattan sonra elimde hareket kısıtlılığı olabileceğini söyledi. Bu durumun bundan sonraki hayatımı etkilemesinden korkuyorum. Ameliyattan sonra herhangi bir fizik tedavi ile hareket kısıtlılığını ortadan kaldırmak mümkün müdür ya da elimi eski sağlığına kavuşturabilecek bir doktor önerebilir misiniz? Yoksa hareket kısıtlılığı skafoid kırığının kaçınılmaz sonu mudur?..."

"Hocam ben bundan iki ay önce bir halı saha maçında sakatlık geçirdim. Doktora gittim bana bir röntgen çekip krem verip yolladı ama ani hareket yapınca bu ağrı yine başladı 1 hafta önce tekrar doktora gidip MR çekildikten sonra ön çapraz bağlarımda kopma meydana geldiğini öğrendim. Doktorun bana kesinle ameliyat olacağımı ve basit bir ameliyat olmadığını vida atılacağını söyledi. Sormak istediğim tek çözüm ameliyat mi vida atılması gerekiyor mu vida atılsa bile bunun bende yürüme ve koşmamda bir sakıncası olur mu birde ameliyatın hemen olmam gerekiyor mu?..."

"İyi günler benim sol bileğim top çarpması sonucu burkuldu ve doktora gittiğimde küçük bir çatlak olduğunu söyleyip alçıya aldılar üstünden 4 gün geçtikten sonra ağrısı kalmayıp rahatça kolumu oynatabiliyorum alçımı çıkarsam sorun olur mu?..."

"2014 yılında spor faaliyeti sırasında sol dizimde bir sakatlık yaşadım. Kemik Kırılma sesi gibi bir ses çıktı ancak şişlik veya morluk oluşmadı. MR çektirdim ve doktor faaliyetleri ağırlaştırmadıkça ameliyata gerek görmedi ancak şu an için faaliyetletimde kendimi kısıtlanmış hissediyorum. MR sonucum şöyle. 1: incelemeye giren kemik Yapıların dizilimleri,konfigürasyonları ve medulla intensiteleri doğaldır. Tibiofemoral ve patellofemoral eklem Yüzleri düzenli, eklem aralıkları normal sınırdadır.patellar kartilaj normal kalınlık ve intensitedir. 2:tibia platosu posteriumunda ve femur distali lateral kondilde kemik iliği ödemi izlendi. Femur distali medialde kondilde az miktarda kemik iliği ödemi izlendi. 3:quadriceps ve patellar tendonlarının kalınlık ve intensitesii normaldir.4:diz eklem içi sıvısı artmıştır.infrapatellar yağ yastığı konturları düzenlidir.5: medial menisküs arka boynuzda grade 3a Yırtık izlendi. 6:lateral menisküs ön ve arka boynuzları tabidir. 7: ön Çapraz bağ Bütünlüğü kaybolmuştur (rüptür) posterior cruciate ligament sinyalleri tabidir. 8: lateral ve medial kollateral ligamentleri normal kalibrede olup,patoloji saptanmamıştıt.9:popliteal fossa posteromedialde baker kisti izlendi. Sonuçlar böyle. Hareket kabiliyetim (koşma sıçrama yüklenme tekme atma) oldukça düştü ne önerirsiniz acaba teşekkürler...."

"İyi günler futbol oynarken sag dizimi incittim ve emar çektirdim sonucunda:

-*** Fermur lateral kondilde, tibia medial ve lateral platoda subkondral kemik iliği ödemi izlenmektedir.

- Patella normal konumda olup da kondral yüzeyleri normal görünüm ve sinyal özelliğindedir.

-*** Medial menisküs ön ve arka boynuzda grade 1 dejenerasyon ile uyumlu sinyal değişikliği mevcuttur.

- Diğer meniskeal yapıların konfigürasyon ve sinyal özellikleri normaldir.

-*** ACL normal anatomik pozisyonda izlenmemektedir (komplet rüptür?)

- Arka çapraz bağ, yan bağlar, patellar ve kuadrisepstendonları normaldir.

-*** Popliteus tendonu ççevresinde efüzyon izlenmektedir.

-*** Gastroknemius ve soleus kasları arasında hafif serbest sıvı mevcuttur.

- Popliteal fossa oluşumları normaldir. Vasküler yapıla normal görülmektedir.

-*** Eklem aralığında ve suprapatellar bursada efüzyon izlenmektedir.

Sonucum bu şekilde cıktı, ne yapmam ve ne yapmamam gerektiğini ve hangi ilaçları kullanmam gerektiğini söylerseniz sevinirim. Teşekkürler...."

"Merhabalar,

Geçen akşam yaptığım halı saha maçında bir pozisyonda aniden durmak zorunda kalınca diz kapağımın zorlandığını hissettim. Maç sırasında vücut sıcak olduğu için çok anlayamadım ancak ertesi gün kalktığımda ayağımı tam bükemediğim gibi tamda açamadığımı fark ettim. Yürüdüğüm vakitlerde ara ara ayağımın boşa düştüğünü gördüm, diz kapağı bölgemde gözle gözüken bir morluk kızarıklık olmadığı gibi, elimle diz kapağımın olduğu bölgelere masaj uyguladığımda ise herhangi bir ağrı, acı olmadığını fark ettim. Sizde sorum tam olarak ne olabilir. Yardımlarınız için şimdiden teşekkür ederim...."

"Merhabalar
22 yaşındayım 15 gün önce iş yerinde ayağıma buyuk dolap düşmesi sonucu ayak bas parmağı tarak kemiği kırıldı doktorum 3 haftaya tamamlayalım kontrole gel dedi ayağım yarim alçıda üstüne basmıyorum 6 gün sonra gittiğimde doktorum yavaş yavaş yürümeye basla der mi yoksa bir sure daha alçıda bırakır mı ne zaman yürümeye başlarım.

Teşekkürler...."

"Yaşım 25 yaklaşık bir hafta önce akşam durduk yere boynuma bir ağrı girdi ve sağ koluma vurdu o ağrı o gün hiç uyuyamadım, ertesi gün doktora gittim iğne ve hap ve krem verdi ama ağrılarım geçmedi ve sağ kolumda güç kaybı uyuşma şişme var kolum hareket edince ağrı boynuma vuruyor, neden kaynaklanır yardımcı olur musunuz? Şimdiden çok teşekkür ederim...."

"Merhaba. Diz emarında küçük grade III.A meniskal yırtık izlenmektedir. Grade I ligaman hasarı gözlenmektedir yazıyor. Ağrı kesici iğne, hap ve krem kullanıyorum. Ama hiç faydasını görmedim. Diz kapağımdaki ağrı hiç kesilmedi. Bazen diz kapağımda boşalma oluyor. Lütfen cevaplar mısınız?..."

"İyi günler hocam
futbol maçında sol dizim hafif ters dönerek zorlandı ve bu olay 2 ay öncesinde gerçekleşti. Gaziantep'te bir devlet hastanesinde ortopedi doktoruna göründüm ve doktor röntgen çektirdi sonucunda da patella destekli dizlik, ilaç ve merhem verip gönderdi, ağrı hiç geçmedi ve dizimi hafif zorladığımda kilitlenme mevcuttu doktoruma tekrar gittiğimde mr istedi ve sonucunda çapraz bağlarımın kopuk olduğunu ameliyat olmam gerektiğini söyledi, mr raporumu buraya kopyalıyorum sizin öneriniz nedir ameliyat sizce şart mıdır ameliyat olmadan güçlendirme çalışmasıyla sorunu düzeltebilir miyim yardımcı olursanız sevinirim.
Sol Diz MRG incelemesi
Artefarktlar nedeni ile bazı kesitler suboptimal olarak degerlendirilmiştir.
ACL lifi inferior kesiminde intensitesinde heterojenite konturunda minimal düzensizlik mevcuttur.Görünüm kronik minimal parsiyel yırtık ve sekel değişiklikler lehine değerlendirilmiştir.Arka çapraz bağ intakt olarak değerlendirilmektedir.
Lateral menisküs anterior hornu normaldir. Lateral menisküs posterior hornunda grade 2 dejenerasyon ile uyumlu sinyal intensite değişikliği izlenmektedir. Medial menisküs anterior ve posterior hornunda grade 1 dejenerasyon ile uyumlu sinyal intensite değişikliği izlenmektedir.
Diz eklem aralığında ve subrapateller bursaada sıvı artışı izlenmektedir. Kuadriseps tendonu ve pateller tendon tabii olarak değerlendirildi.
Tibia eminentialar arası düzeyde-ACL yapışma yerinde subkortikal alanda minimal ödem eşlik eden kortiko subkortikal kistik dejenere alan ile uyumlu sinyal intensite değişikliği izlenmektedir.
Proksimal tibio fibular ekelem aralığında minimal sıvı artışı ve bu seviyede tibia ile eklem mesafesi eklem aralığında aksiyel kesitte 1 cm'nin altında tamamı kesit dahilinde olmadığından suboptimal olarak değerlendirmesi yapılan bu seviyede tibia korteks minimal düzensizliğinde eşlik ettiği kistik lezyon görünümü mevcut olup klinik gereklilik halinde lezyonun tamamına yönelik kontrastlı mr tetkiki önerilir.(Travmaya sekonder eklem komşu ve tibial eklem yüzünde sekel değişiklik?)
Patellada hafif laterale kayma mevcuttur.
Retropateller kıkırdak doku kalınlığı ve sinyali tabiidir. Medial ve lateral patellar retinakulumlar intakttır.
Femur distal uçta, tibia ve fibula proksimal uçta trabeküler ve de kortikal kemikte patalojik sinyal farklılığı dikkati çekmemektedir.
Medial ve lateral kollateral ligamanlar tabiidir...."

"Merhaba, sağ bacakta uyuşma şikayetiyle ortopediye gittim ve mr istedi mr sonucuna göre ileri derecede bel fıtığım olduğunu söyledi ve şimdilik fizik tedavi önerdi ilerde ameliyat olmam gerektiğini söyledi.
Fizik tedaviye gittiğimde ise oradaki doktor fıtığımın birinci derecede olduğunu herkeste olabileceğini ameliyat gerektirmediğini söyledi ve fizik tedavi vermedi bana sadece egzersiz verdi ve yüzmem gerektiğini söyledi.
Şuan ben ikilemde kaldım mr sonucum şu şekilde yorumlarsanız çok sevinirim
Lomber Lordoz düzleşmiştir. İnceleme bölgesinde vertebra korpus yükseklikleri ve kemik yapıların sinyal intensiteleri normaldir. İntervertebral disk yükseklikleri ve disk sinyal intensiteleri normaldir. L5-S1 düzeyinde milimetrik geniş tabanlı santral HNP tekal keseyi indente etmiştir. Spinal kord sinyal intensitesi normaldir. Konus medüllaris L1 vertebra düzeyinde sonlanmaktadır. Paravertebral yumuşak dokular normaldir...."

"Bulgular: Lomber lordoz artmıştır. L1 vertebra korpusunda kemik iliği ödemi. Lomber vertebra korpus uçlarında dejeneratif hidrasyon kaybına bağlı sinyal intense azalması T11-12b düzeyinde santroposterior disk protrüzyonu izlendi. L1-2 ve L2-3 düzeylerinde diffüz anüler taşma izlendi.L4-5 düzeyinde anterior epidural mesafeyi oblitere eden tekal saka solda daha belirgin olmak üzere ventralden bası oluşturan, solda daha belirgin bileteral noral foramenleri inferiordan daraltan diffüz anüler taşma zemininde geniş tabanlı sol paramedian-foraminal diskenemlasyonu izlendi L5-S1 seviyesinde anlamlı hemiasyon yoktur. Sinir kökü basısı saptanmamıştır. Aksiyal kesitlerde bilateral böbreklerde büyüğü sağda 2,5 cm çaplı kortikal kistler izlendi.
Bu sonuca göre ameliyat gerekli midir ne yapmak gerekir?..."