Hocam benim dayım (50 yaşında), sizin yönlendirmeniz doğrultusunda ışın tedavisi gördü. Siz, Tepecik S.Göğ.Has. Dr. Berna hanıma yönlendirdiniz. Orada yapılan bronkoskopide çıkan sonuçları sizinle paylaşıyorum. Lütfen hastalığın seyri hakkında sizden uzman görüşünüzü almak istiyorum. Saygılarımla.
BULGULAR :
Eş zamanlı BT'de sol akciğer alt lob süperior segmentte santral bölgede izlenen yaklaşık 2.1x2.1cm boyutlu dansite artımı ile uyumlu alanda artmış (SUVmax:4.6)
18FDG tutulumu izlenmiştir. Yine sol hiler (SUVmax:3.8), bilateral alt paratrakeal (sağ ve sol sırasıyla SUVmax:3.5, 3.2) bölgede izlenen santimetrik-subsantimetrik kısa
akslı lenf nodları ile uyumlu alanda artmış 18FDG tutulumu izlenmiştir. Tiroid glandı sağ lob üst polüne uyan kesimde ön planda tiroid nodülüne ait olduğu düşünülen
yaklaşık 1cm çaplı nodüler dansite artımı ile uyumlu alanda artmış (SUVmax:4.4) 18FDG tutulumu izlenmiştir. Lomber 3. vertebra end-plate düzeyinde net dansite
değişikliği oluşturmayan hipermetabolik odak dikkati çekmiş olup (dejeneratif?), çıkan kolon distalinde ve transvers kolon ile uyumlu alanlarda (fizyolojik?) artmış 18FDG
tutulumu izlenmiştir.
Serebral ve serebellar gri kortikal alanlarda inhomojen 18FDG dağılımı dikkati çekmiş olup oksipital lob sağ kesiminde izlenen periferik ödemin eşlik ettiği yaklaşık
1.8cm çaplı, sağ temporal lobda izlenen yaklaşık 1.9x1.5cm boyutlu, sağda frontal lob düzeyinde izlenen periferik ödemin eşlik ettiği subsantimetrik dansite artımı ile
uyumlu alanlarda gri kortikal sahah ile eş düzeyde 18FDG tutulumu izlenmiştir.
YORUM :
- Sol akciğer alt lob süperior segmentte santral bölgede izlenen yaklaşık 2.1x2.1cm boyutlu dansite artımı (ön planda primer malignite),
- Sol hiler, bilateral alt paratrakeal bölgede izlenen santimetrik-subsantimetrik kısa akslı lenf nodları
ile uyumlu alanlarda malignite düzeyinde artmış 18FDG tutulumu izlenmiştir. Ayrıca tiroid glandı sağ lob üst polüne uyan kesimde ön planda tiroid nodülüne ait olduğu
düşünülen yaklaşık 1cm çaplı nodüler dansite artımı ile uyumlu alanda artmış 18FDG tutulumu izlenmiş olup USG verifikasyonu önerilir.