Genel Cerrahi Soruları

"Hocam, 3 ay önce kalın bağırsağımdan ameliyat olmuştum ameliyat yapan doktorum bugün kontrollerimi yaptı ve CA-15-3 adli tahlil sonucum 27 çıktı. Sizce bu normal mi yoksa bir problemden bahsedebilir miyiz?..."

"İyi çalışmalar, 3 ay önce göğsümde oluşan sertlik ve ağrı dolayısıyla meme usg çekildi. 2 çocuğumu da emzirdim. Sonuç: Sol meme saat 2 yönünde 3mm çapında santrali hafif hiperekoik, hipoekoik nodüler görünüm izlendi. (intramammarian len nodu?) Sol aksiller bölgede büyüğü 14mm çapında birkaç adet reaktif lenf nodu dikkat çekmiştir. Meme usg yinelendi sonuç aynı. Ama benim göğsüm, koltuk altım kolumun üst kısmı 20 gündür ağrıyor. Ağrının bu sonuçla ilgisi yok denildi ama bende böyle bir ağrı ilk defa oluyor ve bu lenf nodlarından sonra oldu. Kan tahlilim (crp sendim vb.) temiz ,demir ve d vitamini eksikliği var sadece. Romotolojiye sevk edildim. Doktor elle muayene etti ve nöropatik ağrı bu dedi, neurontin tedavisine başlandı. 600mg lik, ilk doz 300mg le başlanacak. Sonra da dozu artırılarak. İlk dozu aldım ama şiddetli baş dönmesi oldu 5 saat, sonraki 7 saatte hafif baş dönmesi. İlacı yutamadım bundan dolayı. Ayağa kalkamadım ilacın etkisinden. Ağrım kolumu kullanınca artmaktadır. Ağrının sebebi meme usg sonucu mudur sizce? Bu sonuçtakiler fibrokist mi oluyor? Öneriniz nedir? Ağrı beni mahvediyor. Teşekkürler...."

"Merhabalar. Ben 21 yaşındayım. Yaklaşık 3 ay kadar önce safra kesemde var olan taşlar nedeniyle safra kesem alındı. Ameliyattan sonraki ağrılarım ameliyat öncesi ağrılarımdan daha şiddetli ve karnım sürekli gurulduyor. Ameliyat sonrası yediklerime de dikkat etmeye çalıştım. Bu ağrılar normal midir merak ediyorum. Şimdiden teşekkürler...."

"Merhabalar.Tüm abdomen sistem üs incelemesi sonucunda "karaciğer boyutları artmıştır.(sağ lob uzunluğu midklavikuler hatta 17 cm ölçülmüştür.) konturu düzgündür. Parankim ekosu grade 2 steatoz ile uyumlu homojen olarak artmıştır. Karaciğer parankimi içerisinde kistik ya da solid kitle saptanmadı.Portal ve hepatik venöz sistem, intra ve ekstrahepatik safra yolları normal genişliktedir. Safra kesesi boyut ve duvar normal kalınlığı normaldir. Lümen içinde büyüğü 7 mm çapında ekojen çok sayıda taş izlenmiştir." şeklinde yazıyor. Bu sonuçları nasıl değerlendirirsiniz? benim yapmam gerekenler nelerdir?..."

"16 yaşımdayım göğsümde sıklıkla sivilce çıkıyor. Biraz kiloluyum ve yağlı cildim var. Sivilceler genellikle parmak ucu büyüklüğünde oluyor ağrı falan yok..."

"sol omuz üzerinde sirt tarafimda ceviz buyuklugunde bir beze var zaman zaman buyume olup tekrar kuculuyor ve el ile kontrol ettigimde sert bir yapi aldirmam gerekirmi ne yapmaliyim birde boyun başlangicimda bu beze..."

"Hocam iyi akşamlar ben bir ay önce basur ameliyatı oldum bir ay geçmesine rağmen hala lavabodan sonra kanama devam ediyor ne yapmam gerek şimdiden teşekkür ederim ..."

" merhaba hocam, 43 yaşındayım bir çocuğum var. halam göğüs kanseri tedavisi görüyor. Ultrason sonucum; yoğun heterojen fibrokistik değişiklikler izlendi. sol memede saat 12-1 hizasında yaklaşık 17x9 mm boyutlarında lobüle konturlu hipoekoik lezyon izlendi. ( FA ?) Eski incelemesi ile karşılaştırılması ve gereklilik halinde biyopsi önerilir. Sol meme saat 2-3 hizasında lobüle konturlu 7x4 mm boyutlarında hipoekoik lezyon saptandı. FA ? , fibroadenomatoid hiperplazi ?) Sol meme saat 4 hizasında areolaya 2-3 cm uzaklıkta 5 mm boyutlarında 2 adet hipoekoik Düzgün konturlu lezyonlar saptandı. En büyüğü sol meme saat 12 hizasında areola komşuluğunda 9x4 mm boyutlarında septali komplike kist olmak üzere birkaç adet benzer özellikte kist saptandı. US takipleri önerilir. Sağ memede saat 9 hizasında en büyüğü 14.5x7 mm boyutlarında olmak üzere birbirine komşu çok sayıda hipoekoik düzgün konturlu lezyonlar dikkati çekti. Hastanın lezyonlarının çok sayıda olması nedeni ile MR incelemesi sonrasında biyopsi önerilir. Sağ meme saat 1 hizasında periferal yerleşimli 3 mm ebatında hipoekoik lezyon saptandı. yrıca üst dış kadranda periferal yerleşimli 5mm nin altında düzgün konturlu hipoekoik Lezyonlar izlendi. Sağ meme saat 12 hizasında 6x2 mm boyutlarında hipoekoik alan saptandı. Sağ meme saat 8 hizasında septali 9x4 mm boyutlarında komplike kist izlendi. Sağ meme saat 8 hizasında periferal yerleşimli 8x4 mm boyutlarında düzgün konturlu oval lezyon saptandı. ( FA ?) Aksiller patolojik lenfadenopati izlenmedi. Mammografi sol memede yer yer nodüler dansiteler izlenmektedir. sağ meme üst kadranda asimetrik dansiteler izlenmektedir.sağ memede dağınık mikrokalsifikasyonlar izlenmekdedir.hocam yorumlarınızı bekliyorum.kanser riskim var mı ..."

"Safra kesesi yaklasik 8.2*4.4 cm ebatli, transver capi hidropik sinirlardadir. Duvar kalinligi tabiidir. Kese lumeninde yaygin kolesterol kristal gorunumleri vardir. Intra ve ekstrahepatik safra yollarinda dilatasyon saptanmamistir. Acil ameliyat oneriliyor. Ne yapmaliyim cok tesekkur kolay gelsin iyi calismalar..."

"Merhaba Safra yolu kanseri sebebi ile whipple ameliyatı olan bir yakınım ışın tedavisi ve kemoterapi gördü.ancak çekilen pet sonucu ektedir.ameliyatı yapan genel cerrah karaciğerde iltihaplanma olduğunu söylüyor onkoloji doktoru ise metastaz olduğunu söylüyor ne yapmalıyız? Safra kesesi operasyona bağlı izlenmemiş olup operasyon güdüğü düzeyinde BT kesitlerinde sınırları net ayırt edilemeyen ancak PET kesitlerinde fokal bir odak halinde belirginleşen artmış hipermetabolik tutulum gösteren lezyon nüks tümör açısından şüphe uyandırmış olup radyolojik jorelasyonu önerilir. Karaciğer sement 6-7 düzeyinde subkağsüler alanda yaklaşık 4x2 2 cm boyutlarında ölçülen düzensiz sınırlı lezyonda izlenen yoğun hipermetabolik tutulum öncelikle metastaz şüphesi uyandırmıştır. Anterior diafragmatik alanda sağda hafifiçe artmış hipermetabolizma gösteren lenf nodu da metastaz açısından şüpheli bulunmuştur. NOT : SUV maksimum ( Standart Uptake Değeri) lezyondaki en yoğun FDG tutulumunu gösteren semikantitatif bir değerdir...."

"Merhabalar, biraz iltihaplı olan kıl dönmesi durumunda hamama gitmek zararlı bir etki yapar mı? Bilgi rica eder, iyi çalışmalar dilerim...."

"Ben 17 yaşındayım, bugün kuyruk sokumu kemiğimin orada çok çok küçük 4 tane delik gördüm, ağrı yok, her delik olduğunda kıl dönmesi mi oluyor? Pazartesi hastahaneye gideceğim ama ilk önce sizden tavsiye almak istiyorum çünkü dibinde siyah birşey görünüyordu, biraz korkuyorum, ameliyat yöntemleri nelerdir ve hangi yöntemin nüksetme oranı en azdır ve acı oranı tabiki? Cevap verirseniz çok sevinirim....."