Sağlık Soruları ve Cevapları

"Merhaba. 30 yaşında, erkek, hasta. 7 yaşından bu yana tip 1 diyabeti var, insülin iğnesi kullanıyor. 29 Ekim 2010 tarihinde ilk kalp krizini geçirdi ve bir hafta sonra tekrar kalp krizi geçirdi. Kriz geçirdiği anda bu tespit edilemedi. Bu yüzden olması gereken müdahalenin yapılamadığını düşünüyorum. Bu aşamada kalbinin büyük bir kısmı zarar görmüş. Kriz geçirdikten 2,5 ay sonra kalbinde yetmezlik olduğu anlaşıldı. Kalbine pil takıldı. Kalbi %20 civarında çalışıyor. Yapılan testler sonucunda kalp nakline uygun olmadığı, için nakil listesine alınamadı. Akciğer iç basıncı yüksek. Kolesterolü ve vücudundaki potasyum oranı yüksek. Kansızlık problemi var. Sürekli öksürüyor ve yaklaşık 150 metre yol yürüdüğü için iki gün önce ilk defa bayıldı. Böbreklerinde taş var. Ciğerlerinin çalışmadığı söylenmiş. Emin değilim fakat sanırım ciğerleri su toplamış. Öksürüğü yüzünden bel fıtığı oldu. Bu yüzden dik oturamıyor. Otururken dirseklerini dizlerinin üzerine koyuyor. Bunu yaparken kalp kaslarını daha çok yorduğunu düşünüyorum fakat başka türlü oturamıyor. Çok çabuk sinirleniyor. Hiç iştahı yok. Midesi bulanıyor, çok az yemek yiyor ve zayıfladı. Vücudunda hemen hemen hiç yağ yok diyebiliriz. Bu hastamızın daha sağlıklı olması, kalan ömrünü daha kaliteli yaşaması için neler yapabiliriz? Yaşaması için hiç umut yok mu? Ankara Üniversitesi Hastahanesi Kalp Merkezi'nde tedavi gördü ve halen kontrolleri devam ediyor. 1 ay önce yaklaşık 1,5 ayın 10 gün yoğun bakımda olmak üzere hastahanede yattı. Şimdi tekrar kontrole gitti fakat yapılan test sonuçları iyi olmadığı için tekrar hastahaneye yatırılmak isteniyor. Şu anda boş yatak olmadığı için yatış yapamadı. 3 Aralık 2011 tarihinde tekrar hastahaneye yatırılmak isteniyor. Bu tür hastalar için en uygun bakım nasıl ve hangi hastahanede olmalı? Durumu gittikçe kötüleşiyor. Bu aşamadan sonra yapılabilecek neler var? Nereye gitmeliyiz? Neler yapmalıyız? Çok çaresiz kaldık. Lütfen yardımcı olabilir misiniz? Şimdiden çok teşekkür ederim. ..."

"Merhaba sayın hocam benim sorum ara ara gerçekleşen dilin alt kısmında çenemin altına doğru fındık büyüklüğüne yakın sert ve ağrılı bir kitle oluşması bu durum ara ara gerçekleşiyor ve dilimi kullanamıyorum çiğneme fonksiyonumu kaybediyorum dilimin altında girmiş bir kramp ağrısı oluyor ve dil altımdan sanırım ağrıdan dolayı sürekli tükürük geliyor, bu durum ilk 5-6 sene önce başıma geldi dilime bir kramp girdi ve tekibinde dilimin altında bir kitle oluştu ve hemen acile gittim doktor bir yerinde yara var mı dedi onun apsesi olabilir dedi penisilin verdi ve rahatladım sonra 3-5 defa daha oldu ama bu sefer daha az ağrı ve dilimi kullanma kaybı yaşamadım kendiliğinden kayboldu ve her ağrı girişinde bu kitle çenemin sağ tarafında oluşuyordu ama diş doktoruna gittim dişlerinde her hangi apse yapacak bir durum yok dedi, ben şimdi şunu sormak istiyorum bu krampın ve dilin altındaki kitle neden oluşuyor kötü bir sebep mi ilk başıma geldiğinde çok sancılı olmuştu diğer seferlerde fazla acı çekmedim ama aynı kitle tekrar oluştu kendi haline geçti. Ne yapmam gerekiyor ve hangi doktora gitmem gerekiyor ve tehlikelimidir? lütfen yardımcı olun korkuyorum...."

"Merhaba sayın hocam benim sorum ara ara gerçekleşen dilin alt kısmında çenemin altına doğru fındık büyüklüğüne yakın sert ve ağrılı bir kitle oluşması bu durum ara ara gerçekleşiyor ve dilimi kullanamıyorum çiğneme fonksiyonumu kaybediyorum dilimin altında girmiş bir kramp ağrısı oluyor ve dil altımdan sanırım ağrıdan dolayı sürekli tükürük geliyor, bu durum ilk 5-6 sene önce başıma geldi dilime bir kramp girdi ve takibinde dilimin altında bir kitle oluştu ve hemen acile gittim doktor bir yerinde yara var mı dedi onun apsesi olabilir dedi penisilin verdi ve rahatladım sonra 3-5 defa daha oldu ama bu sefer daha az ağrı ve dilimi kullanma kaybı yaşamadım kendiliğinden kayboldu ve her ağrı girişinde bu kitle çenemin sağ tarafında oluşuyordu ama diş doktoruna gittim dişlerinde her hangi apse yapacak bir durum yok dedi, ben şimdi şunu sormak istiyorum bu krampın ve dilin altındaki kitle neden oluşuyor, kötü bir sebep mi? İlk başıma geldiğinde çok sancılı olmuştu diğer seferlerde fazla acı çekmedim ama aynı kitle tekrar oluştu kendi halinde geçti. Ne yapmam gerekiyor ve hangi doktora gitmem gerekiyor ve tehlikelimidir? lütfen yardımcı olun korkuyorum...."

"

Mastürbasyon yaparken normal boşalmadan önce hafif bir boşalma oluyor sperm geliyor arkasından boşalma oluyor.Çok erken boşalıyorum yaşım 26 116 kiloyum bunun çözümü nedir ?Önemli bir hastalık mıdır ?Yardımcı olursanız sevinirim.

..."

"Merhaba. 38 yaşında bayan hasta. Guatr hastası ve bu aralar stresli, sıkıntılı bir dönem yaşıyor. Nefes alamadığından ve kalbinin sıkıştığından şikayet ediyor. Erkek kardeşi 2010 yılında kalp krizi geçirdi ve şu anda iskemik kardiyomyopati teşhisi konuldu. Bayan hastanın şikayetleri guatr yüzünden midir, yoksa kalbinde kalıtsal bir sorun olabilir mi? Teşekkür ediyor ve iyi çalışmalar diliyorum. Saygılarımla...."

"Merhaba. 38 yaşında bayan hasta. Guatr hastası ve bu aralar stresli, sıkıntılı bir dönem yaşıyor. Nefes alamadığından ve kalbinin sıkıştığından şikayet ediyor. Göğüs kafesine bir şey oturmuş gibi hissediyor. Erkek kardeşi 2010 yılında kalp krizi geçirdi ve şu anda iskemik kardiyomyopati teşhisi konuldu. Bayan hastanın şikayetleri guatr yüzünden midir yoksa kalbinde kalıtsal bir sorun olabilir mi ? Teşekkür ediyor ve iyi çalışmalar diliyorum. Saygılarımla...."

"Merhaba. 30 yaşında erkek hasta. 7 yaşından bu yana tip-1 diyabeti var. 29.10.2010 yılında 2 kez kalp krizi geçirdi. Ağır bir enfaktüs geçirdiği ve yapılan tetkikler sonucunda kalp yetmezliği olduğu ortaya çıktı ve kalp pili takıldı. Pil takıldıktan 11 ay sonra ilk kez aynı gün içinde 3 defa olmak üzere devreye girdi. Kalbi %15-20 civarında çalışıyor. Bu nedenden dolayı böbrekleri ve karaciğeri zarar görmeye başladı. Yaklaşık 1 aydır hastanede yatıyor ve ilaç tedavisi görüyor fakat durumu iyi gitmediği için kalp nakli olması gerekiyor ancak yapılan tetkikler sonucunda basınçların yüksek çıkması gibi nedenlerden dolayı transplantasyona uygun olmadığı ortaya çıktı. Hastamız için bu aşamadan sonra neler yapılabilir? En uygun tedavi yöntemi nedir? Yapay kalp takılması ya da kalp-akciğer nakli yapılması düşünülmeli midir? Yapay kalp takılacak olursa sigorta kurumları ya da devlet bu ücreti karşılıyor mu? Teşekkür ediyor ve iyi çalışmalar diliyorum...."

"Merhabalar Mart 2014 sonunda Doktorumun 20 lik dişlerimin çekilmesi gerektiğini söyledikten sonra beni başka bir doktora yönlendirdi ve 4 tane 20 lik dişim çekildi. Ama dişlerin çekilmeden önce 3 tanesi güzel çıkan 20 liklerden sol alttaki çıkamama durumundan dolayı diş etimde intihap oluşmuştu ve iğne vurarak geçirdi. 2O lik dişlerim çekildikten sonra sol alttaki dişime yemek yerken basamama durumu ve o dönemden bu döneme kadar aralıklarla sol alt çenemde ağrılar oluşmaktadır. Nedeni ne olabilir?..."

"Merhaba. 30 yaşında erkek hasta. 7 yaşından bu yana tip-1 diyabet hastası. 2010 yılında geçirdiği kalp krizi nedeniyle kalbine pil takıldı. Kalbi %20 oranında çalışıyor. Kalp yetmezliği yaşıyor fakat akciğer iç basınçlarının yüksek oluşu gibi nedenlerden dolayı nakle uygun değil, şimdilik ilaçlarla idare edebiliyor. Pil takıldıktan 11 ay sonra aynı gün içinde 3 kez olmak üzere devreye girdi, hasta sürekli gene aynı şeyin olmasından, pilin devreye girmesinden, kriz gelmesinden, ölmekten korkuyor ve uyuyamıyor, çok sinirli, ben (NO KALP HASTALIKLARINA SON) adlı Dr. Lois J. IGNARRO Nobel Tıp Ödüllü yazarın kitabını okudum. Bu kitapta nitrik oksitin hem kalbe hem kan basıncına hem de diyabete iyi geldiğinden bahsedilmiş. Şu şekilde tavsiyelerde bulunulmuş: L-arginine günde 4-6 g. L-citrulline günde 200-1000 mg. Günde 500 mg. C vitamini. Günde 200 IU E vitamini (alfa-tokaferol). Günde 400-800 mcg folik asit (B9 vitamini). Günde 10 mg. alfa lipoik asit. Ayrıca beslenme şekli ve egzersizlerle ve yukarıdaki takviyelerle vücudun kendisinin NO üretebileceğinden bahsediyor. Hastamızın kullandığı birçok ilaç var. Bunları kullanması onun için uygun olur mu? Saygılarımla. Sağlıklı günler dilerim. ..."

"10 gün önce ilk kez ilişkiye girdim. Kanamam ve ağrım çok fazla oldu. Ve hala damla damla kanamalarım oluyor. Jinekolojik muayene gerekir mi? ..."

"Merhaba. 30 yaşında erkek hasta. 7 yaşından bu yana tip-1 diyabeti var. 29.10.2010 yılında 2 kez kalp krizi geçirdi. Ağır bir enfaktüs geçirdiği ve yapılan tetkikler sonucunda kalp yetmezliği olduğu ortaya çıktı ve kalp pili takıldı. Pil takıldıktan 11 ay sonra ilk kez aynı gün içinde 3 defa olmak üzere devreye girdi. Kalbi %15-20 civarında çalışıyor. Bu nedenden dolayı böbrekleri ve karaciğeri zarar görmeye başladı. Yaklaşık 1 aydır hastanede yatıyor ve ilaç tedavisi görüyor fakat durumu iyi gitmediği için kalp nakli olması gerekiyor ancak yapılan tetkikler sonucunda basınçların yüksek çıkması gibi nedenlerden dolayı transplantasyona uygun olmadığı ortaya çıktı. Hastamıza bu aşamada kalbi -60 dereceye soğutma; 'cryo-ablasyon' işlemi uygulanabilir mi? Uygulanırsa kalbi normal çalışmaya başlar mı? Teşekkür ediyor ve iyi çalışmalar diliyorum...."

"Burun altıma diziyle vurdu, kanama şişme ya da morarma olmadı ama kıkırdağına dokunduğum zaman yanma hissi oluyor ve uyuşma var kıkırdağımda, doktora görünmedim, acaba bu uyuşma ve sızı şeklinde ağrı geçer mi ya da bilmediğim kıkırdak kırılması olabilir mi?..."