Dahiliye - İç Hastalıkları Soruları

"48 yaşında bir bayanım her nekadar diyet vapsamda diyabet ilaçları kullansamda şekerim 200 neden olabilir düzenli kontrole gidiyorum..aca ilaçlarımda degişiklik yapmam gerekiyormu..."

"Hocam iyi günler. 35 yaşındayım. 1.83 boy 105 kilo idim. Son 6 ay içinde şekerim 2 kez 102 ve 112 idi, hba1c ise 5,7. Diyet yaparak 7 kilo verdim. Fakat tekrar şekerim 122 çıktı. Hba1c ise 5,7. Bazal insülin değerim 7, homa direnci 2,1, ogtt yapıldı. Açlık 86, 30dak 119, 60dak 76, 90dak 90, 120dak 74 olarak geldi. Diyet önerildi. Diyet ve egzersizle bozulmuş akş düzeltebilir miyim? Tamamen eski halime döner miyim? Teşekkürler...."

"iyi gunler. ust batin tetkikimde sonuc olarak karaciger sag lobda iki adet milimetrik boyutta puktat kalsifikasyon alani goruldu. bu ne anlama gelmektedir. bundan yaklasik bir ay once safra kesem alindi ameliyatla bunula bir ilgii varmidir. bu kalifikasyon cddi birsey midir. tesekkurler..."

"Merhabalar.
Ben 34 yaşında bir bayanım, hemen hemen 2 senedir sağ karın boşluğumda, kasıklara yakın çevrede, çok şiddetli, ara ara gelen ağrılar oluyor. İlk kalın bağırsağında büyüme var, yediklerine dikkat et, lifli gıda ve sıvı, yeşillik tüket dendi. Fakat bir düzelme olmadı, kolonoskopiye girdim. İç kısımda hemoroid var, sorunlu başka birşey yok, bağırsakların tembbel dendi, sürekli incir, kayısı, keten tohumu yiyip duruyorum ama ağrıdan bir türlü kurtulamadım, siz ne önerirsiniz, ne yapmalıyım? Teşekkürler...."

"Merhaba, 17 senelik şeker hastasıyım, en son yapılan ulrasonda, boğazında "sağ lop üs bölümde yaklaşık 5 mm. çaplarda düzgün ve keskin kenarlı bir ade heterojen-hipoekojen nodül ile parankimal eko strüktüründe diffüz olarak heterojen-hipokojen hafifçe kabalaşma" tespiti yapıldı, yutkunurken sürekli zorluk çekiyorum, bu konuda yardımcı olabilir misiniz?

Teşekkürler...."

"Merhaba hocam, referans aralığı:
Rbc alyuvarlar 5,58 4,18-5,48
Hgb hemoglobin 16,2 11,9-15,4
Hct hemotoktit 46, 36-46
Mpv 9,3 9,7-11,9..."

"Merhabalar, ağrı kesicilerin ağrıyı müzminleştirmesi gibi bir etkisi var mıdır? Varsa neden müzminleştirir? (ilacın içindeki maddelerden mi, öyleyse hangi maddeden kaynaklanıyor?)..."

"Bu nedenle endoskopi oldum. Sonuçları:
ÖZOFAGUS: Özofagus mukoza ve lümeni doğal görünümdedir. LES belirgin gevşek izlendi.
MİDE: Kardiya, fundus, korpus, antrum gözlendi.
Proksimal mide mukozası normal. Antrum mukozası yer yer hiperemik ve ödemli idi. Antrumdan BX. ler alındı.
DUODENUM: Pilor açık, bulbus forme idi. Bulbus ve postbulber bölge mukozası doğal idi.
ICD 10-Tanı: k21-gastro-özofajıal reflu
tanı:
1-antral gastrit. 2-les gevşekliği..."

"Tiroid gland ekosunda azalma ve diffüz heterojenleşme, multipi milimetrik izo/hipoekoik odaklarla karakterize psödonodüler görünüm-mozaik patern.
Sol lob orta alt zarı posterior yerleşimli 6.4x5.4 mm. boyutlarda, cidarları kalsifiye izoekoik nodül.
bunu açıklayabilir misiniz? Teşekkürler...."

"Merhabalar hocam.
Ben 2 yıl önce soğuk nodül bulunduğu için zehirli guatrdan ameliyat oldum. Ameliyat olduğumun ertesi gecesi önce ellerim kapanmaya başladı. (Ebe eli denilen şekilde) sonra ağzım kasılıp eğildi ve ayaklarım aynı şekilde çekilerek kasıldı yani resmen bir felçli pozisyonuna geldim. Aynı zamanda ellerim ve ayaklarım anlatılamayacak bir şekilde ağrıyordu, feryat ediyordum resmen, hastane ayağı kalktı.
Ailem doktoru çağırmış, tabi bu kriz başladığında, geldiği zaman hemen seruma bir şeyler enjekte etti kocaman enjektörlerle ve ben yaklaşık bir buçuk saat çektiğim acıların azalmaya başladığını fark ettim ama ellerim ve ayaklarım birkaç saat sonra normale döndü.
Ertesi gün doktorum kontrole geldiğinde felç kalırım diye çok korktuğumu söylediğim zaman, doktorum öyle bir ihtimal olmadığını ama böyle durumlarda müdahale edilmezse kalp krizine neden olarak ölüme sebebiyet verdiğini ve bu yüzden kendisinin de çok korktuğunu söyledi.
Ben daha sonrasında hayatımın hiçbir zaman eskisi gibi olmayacağını bilmiyordum tabi. Sürekli düzenli olarak kontrollerime gittim. Bana hep 6 aya kadar düzeleceği söylendi ama 6 ay geçtikten sonra gittiğim kendi doktorum ve farklı doktorların hepsi bunun kalıcı olduğuna karar verdiler. Ben ameliyattan sonra farklı zamanlarda, en son geçen ay olmak üzere 3 defa daha kriz geçirdim. Tabi doktorumla sürekli irtibat halindeyiz ve öyle olduğu zamanlarda beni hemen hastaneye gönderiyor ve serumun içerisine net değilim ama 5 veya 10 ampul diye biliyorum, kalsiyum enjekte ediyorlar ve 4 saat içerisinde ağır ağır veriyorlar. Ama tüm bunlara rağmen benim ne eller ve ayaklardaki uyuşmalar ne de kramplarım geçmiyor. Çok güçsüzüm, ellerim çoğunlukla hissiz ve sabahları şiş olarak uyanıyorum.
Umarım yeterince detaylı anlatabilmişimdir
.Bu arada son yaptırdığım tahlillerde kalsiyum değerlerim 6.50 ile 7.85 arasında
Parathormon ise 0,1 çıkıyor.
Şimdi diyeceksiniz parathormonu yanlış anlamış olmayasınız ama doğru, gösterdiğim tüm doktorlar aynı şeyi söyledi ve ilaçlarla takviye etmeye çalışıyoruz. Kullandığım ilaçlar Calcimax 1000 mg. sabah 1- akşam 1 doz- Rocaltrol 0,5 mcg günde 1 tane- kriz olduğu zamanlarda onu da sabah 1- akşam 1 alıyorum ,Levotiron 100 mcg sabahları 1 doz hiç aksatmadan kullanıyorum. Özellikle regl döneminde iyice kemiklerim sızlıyor, kasılmalar çoğalıyor ve krizler genelde bu dönemde oldu. Size sormak istediğim, bunun bir çaresi yok mu, ben hep kriz korkusuyla mı yaşayacağım?
Cevabınız için şimdiden teşekkürler...."

"Merhabalar hocam
Ameliyata sebep olan nodüllerin kaç mm olduğunu şu an net hatırlayamıyorum amadoktorumun söylediğine göre alınmazsa eğer risk teşkil edermiş hemen almamız lazım dedi ve ameliyat oldum.Patoloji sonucuna gelince,sonuçları götürdüm baktı korkacak bir şey yok temiz çıktı dedi.
Hocam birde bir şey sormak istiyorum.Bu hastalık bildiğiniz gibi insanın normal günlük aktivitelerini yapmasını kısıtlıyor,çünkü sürekli halsiz yorgun ve uyuşukluklarla kramplarla bir hayat.Yeni emeklilik yasasında hipo kalsemi malulen emeklilik kapsamına alındı ama oran kaç acaba?Bu anlattığım bilgiler doğrultusunda(zaten elimde raporlarım var) acaba benim böyle bir şansım var mı?
Teşekkürler iyi çalışmalar...."

"Merhaba benim sabahtan beri sol kaburgamın altında ağrı var. Önce fazla önemsemedim. Ağzımdan nefes aldığımda ağrı şiddetleniyor. Bir de sırt üstü yattığımda baskı yapıyor. İnternetten baktığımda dalak büyümesi böbrekte sorun olabilir diyor. Korktum sizde doktora gitmeli miyim?..."