Dahiliye - İç Hastalıkları Soruları

"Merhabalar hocam. 2 gün önce dilimin sağ alt kenarında kırmızılık fark ettim. Başlarda koyu kırmızıydı. Bugün renginin biraz açıldığını ve biraz büyüdüğünü fark ettim. Yaklaşık 1 cm çapında ancak sınırları net olmayan kızarıklık var ve dilimin arkasına doğru bundan küçük 1 kızarıklık daha var. Sebepleri neler olabilir? Ayrıca sanırım 20lik diş çıkarıyorum 20lik diş bölgesinde beyazlık var...."

"12 yaşındaki kızımın amilaz ve lipaz değerleri yüksektir.200-280 arasında değişiyor. Kronik pankreatit teşhisi konuldu, kistik fibroz araştırıldı. Daha önce kreon kulandı, şimdi de pankreoflat ve duspatalin kullanıyor, ama amilaz ve lipaz hiç değişmedi. Nasıl düşürebiliriz onu? Düşmecekse iç organlara zarar verir mi?..."

"Son 1 yıldır ara sıra olan ancak son zamanlarda sıklaşan bir göğüs ağrım var. Kriz gibi geliyor öncelikle kaburgalarımın bitim yerinden başlayarak iki göğsümün arasına geliyor gittikçe artarak bu seferde sırtıma ve sağ kürek kemiğimin oralara vuruyor. Sanki bir şey de boğazımdan çıkıverecekmiş gibi bekliyor. Eşime göğüslerimin arasını ve sırtımı ovduruyorum geçene kadar, çoğunlukla iyi geliyor bazende arttırıyor ama dayanılamayacak kadar yoğun bir ağrı. Ağrı azalmaya başlayınca birkaç sefer ağzımdan hava geliyor, bu ağrının geçmesi bazen 10-15 dk bulabiliyor, bu arada biraz terlemede oluyor tabi ki. İlk zamanlar kalp krizinden korktum ama şimdi sanki midemle ilgili olduğunu düşünüyorum. Sizlerde yardımcı olup bu ağrıların ne olabileceğini ve ne yapabileceğimi söylerseniz çok sevinirim...."

"Benim kemik ağrım oluyor sanki iğne batıyormuş gibi her yerimde değil bacaklarımda sırtımda arada belli bir bölgede son kaburgamda sol kolumda ve el parmaklarımda kolumdaki daha sık oluyor. Yorgunluğum iştahsızlığım diyarem vardı bunlar azaldı kolumda patasılar var çok yoğun değil ama bir kolumda ufak ufak 10 tane vardır aml'den şüphelendim çarpıntı için kan testi yaptırmıştım onları dâhiliye doktoruna gösterdim bir sorun yok dedi kan testiyle belli oluyor değil mi başka testler yaptırmama gerek var mı kansızlığım yok rbc değerim 5.00 cıktı fazla olarak sadece ayriyeten saç dökülmem ve sık idrara çıkmam da var. Tekrar bir kan testi yaptırmama lüzum var mı?..."

"Hocam kolay gelsin çocuğumda ve bende çölyak rahatsızlığı çıktı yaklaşık 2 aydır glütensiz ürün tüketiyorum diyetime dikkat ediyorum fakat agrı şişkinlik ve ishal daha fazla olmaya başladı. Nedeni ne olabilir teşekkür ederim...."

"Ferittin 24.8 b12-238 demir-132 hmg-13.3 hocam değerlerim nasıl sizce. Arada halsizlik oluyor diye yaptırdım tahlil. Tansiyonum 10 a düşüyor arada tehlikeli mi korkuyorum...."

"Hocam merhablar 21 yaşında üniversite öğrencisiyim. Bende sürekli halsizlik oluyor ama bazen hiç olmuyor sanki tansiyonum düşüyor gibi oluyorum beyin bt çektirdim tam kan sayımı da yaptırdım temizler çok şükür sizce nedendir tansiyonum da 10 a 8 kötü bir şey olsa çıkardı di mi?..."

"İyi günler bende 2 aydan beri ağız kuruluğu uyurken ağzımın açık kalması ve salya akması çok su içme gibi belirtiler vardı. Ancak yaklaşık 1 ay önce Concerta adlı ilacın yan etkisi benim kortizol değerlerimi yükseltmiş. Belirtilere çok çabuk acıkma sürekli yorgunluk kilo kaybı gibi belirtilerde eklendi. Bunların ilacın yan etkisi ve kortizoldan olduğunu söylediler üstünden 3 hafta geçti ilacı doktor kesti.3 haftadır durum daha da kötüleşmeye başladı. Yani kortizoldan diyorlar ama ilaçtan önce de ağız kuruluğu ve çok su içme vardı. Ayrıca 2 aylık dönemde 4 kilo falan kaybettim. Yaşım 16.Boy 163 kilo 42.Zaten zayıfım. Aklıma ağız kuruluğu ve çok su içmenin daha öncede olması takıldı. Şu bir gündür yutkunma zorluğum var. Saatte 1 kere idrara çıkıyorum. Çok halsizim. Sürekli başım dönüyor. Midemde yoğun gaz ağrı ve yanma var. Ağzıma sürahiyi de boşaltsam susuzluk geçmiyor. Dudaklarım çatlamış. Ağzımda aft çıktı.2 hafta önce biyokimya testinde glikoz 94 çıktı. Kreatinin 0,7 Ldl kolesterol 74.Şu aralar okulda yazılı var ama ilk fırsatta doktora gitmeyi düşünüyorum. Ayrıca sık sık yağmurda klor atılınca suya ishal olurum. Sık sık gripte olurum. Şeker den şüphelenmem lazım mı? Ayrı bir test. Birde şu şeker testi aile hekimleri Endokrinoloji ve Dâhiliye diyorlar. Aile hekimleri bu işi yapmıyor mu? Yardım edin...."

"Hocam ben dün şeker hastalığı hakkında soru sordum. En çok yakındığım durum ağız kuruluğu. Dudaklarım çatlak yutkunma zorluğu birde sanırım mevsime bağlı yutkunamadığım için bir kaç gündür öksürük var. Ailem 2 hafta önce Dâhiliyeye gittiğimde Biyokimya hormon testinin sonuçları normal çıktı. Bana psikolojik diyorlar ama araştırma yaptım. Kendimle karşılaştırdığımda sadece sistemik hastalıklar kalıyor. Her insanda olan stres bende de var ama bana göre psikolojik olsa bu kadar uzun sürmezdi.2 aydır bu durumdayım. Düzeleceğine şikâyetler artmaya başladı. Sizce de psikolojik mi. Ağız kuruluğu ilk belirti çok susama idrar rengim beyaz çabuk acıkıyorum özellikle el ve ayağım çabuk terliyor sonrada yanmaya başlıyor. Tam hatırlamıyorum ama sadece 20 gün kullandığım Concerta'nın da etkisi olabilir 3-4 kilo verdim ki çok yiyen biriyim. Concerta iştah kaybı da yapar. Ama bende tam tersi artış var. Birde sabah soğukta sürekli başım uyuşuyor sizce ne olabilir. Psikolojik se nasıl geçireceğim. Bir sistemik hastalıksa ne yapmalıyım?..."

"Hocam kusura bakmayın aynı soru sizi çok yordum. Şöyle bir durum var. Ben 1 ay önce gözde sulanma kızarıklık ve batma yüzünden göz alerjisi teşhisi koydular. Doktorun kullandırdığı bütün damlalar yan etki yaptı. İlk önce gözüm daha çok kaşınmaya başladı sonra göz tansiyonunu fırlattı. Geçen yaptığım ölçümde göz tansiyonu sınıra gerilemiş ama gözümde geçmeyen bir kızarıklık var. Ara sıra batma ve sulanma yapıyor. Birde arı sokmuş gibi bazen gözümü açamıyorum. Bunların üzerine birde çok susama açken terleme gibi belirtiler eklenince aklım şekere takıldı. Soracağım 2 şey var. İlk önce çok hafifte olsa bir yerimi çarptığımda ağrı giderek yorgunluğa dönüşüyor. Sürekli uykum geliyor dinlenmeme rağmen çok yorgunum. Sürekli başımda bir uyuşma ve ağrı var ağız kuruluğu daha çok ses kısıklığı yapmaya başladı. İkincisi göz için ne yapmalıyım. Artık korktum. Her verdiği ilaç yan etki yapınca. Birde babamda hipertansiyon var genetik. Acaba bana psikolojik dedikleri benim şeker sandığım tansiyon olabilir mi. Çünkü babamda sürekli başım ağrıyor diye doktora gitmiş ailesinden kaynaklı tansiyon olduğunu öğrenmiş. Birde kusura bakmayın sürekli sağ kaburgamın üstünde kaşınma var. Kreme rağmen geçmiyor. Önerileriniz için şimdiden teşekkürler...."

"İyi günler hocam. Sürekli size şeker hastalığı ile ilgili soru soruyordum. Bir kaç önce bir yöntem denedim. Parol adlı ağrı kesiciyi bir kaç gün içtim adeta kuş gibi oldum. Ne kaburgada kaşıntı kaldı ne ağız kuruluğu. Anlamadığım şey ise ilacı içince ağrılar hafifliyor. Ama bir gün kesmeye geldiğimi tekrar artıyor. Sürekli bana psikolojik diyorlar ama ilacı içtiğimde her şey geçiyor. Parol'u sürekli içmek zarar verebilir diye içmek de istemiyorum. Ama içmeyince başım zonklamaya başlıyor. Ayrıca sebebini bulamasam da sürekli yaz kış halsiz ve yorgunum. Bu hiçbir ilaçla geçmiyor. Sürekli uykum geliyor. Bazen olduğum yerde uyukluyorum. Birde bu tabloya her gün yeni bir bölgenin yorgunluğu ekleniyor. Herhalde yakında yatakla gezeceğim. Bu durumlar hakkında görüş ve yorumlarınız...."

"Eko raporumu yorumlamanızı rica ederim.
Bulgu Bulgu Bulgu
Sol ventrikül Diyastol çapı 47 Ef(%) 64 Aort kökü 19
Sol ventrikül Sistol çapı Fs(%) Sağ ventrikül
Septum Duvar Sol atriyum 24 Asendon aort
İnterventriküler Septum 8 Sol atriyum alanı Sağ Ventrikül alanı
Post. Duvar 8 Sağ atriyum Lv mass

Mitral Kapak Bulgu Aort Kapak Bulgu Triküspit Kapak Bulgu
Mitral E.vel Max. Vel 1,5 Max Vel
Mitral A.vel Max. Grd Max Grd
Max. Grd Mean Grd Mean Grd
Mean Grd Aort Velosite sSPAB
Mva Aort Yetm. mPAB
Pht/Alanı My Efektif R Trisküspit Minimal
Mitral yetm. Kapak Yapısı Yetm.
Kapak Yapısı Kapak Yapısı

Pulmoner Kapak Bulgu
Pulm. Vel 1,3
Max Grd
Mean Grd
Pulmoner arter çapı
Pulm. Yetm.
K.Yapısı

Lv Segment Hareketleri
IAS-IVS
Şikâyetlerim: Özellikle eforla gelen bir göğüs ağrısı(Koşarken sanki içim yırtılıyor.)Dinlenmek zorunda kalıyorum.
Doktora Tansiyon Yüksekliği şikâyeti ile gittim Tansiyonumu ölçtü.155-85 çıktı. Bana 1 hafta tansiyon ölçümü takibi verdi. Eko nasıl dedim.1 hafta sonra gel dedi. Birde Eko raporunu yazarken Aort kökündeki anevrizmayı değerlendirmemiz lazım dedi raporu yazan kişiye. Renal Arter doppler Usg istedi.1 hafta sonra Doppler sonucu ile gel dedi. Gerisini söylemedi. Başka bir doktora sordum. Kalpte ve aortta tansiyona bağlı genişleme var dedi.
Yorumunuz için teşekkürler...."