Soru:

28.10.2014

Bipolar bozuklukta antidepresan kullanımı

Merhabalar hocam, ben bipolar bozukluk tanısı ile tedavi görüyorum. İlk manik atağımı 1 yıl önce geçirdim, atağımda bir psikoz vardı, insanları meleğe ya da şeytana benzetmek gibi, gerçeklikten uzaklaşmıştım ve hayattan da çok keyif almıştım. O enerjiyle 10 basamaklı falan, merdivenlerden atlamış, aşırı hızla koşarken düşmüştüm. Bu atağın üzerine hastaneye, acile yatışım yapıldı. Acildeki görevliyi şeytana benzettim ve öfkelendim, onunla mücadeleye girmek istedim, kendimi melek sanıyordum, sözle ona sataşmaya başladım, o da hiç tepki vermedi. Sonra beni yerimde tutmak için yatağa bağladılar o halde bana kötülük yapmak istediklerini düşündüm başımdaki görevlilerin hepsini şeytan olarak gördüm. Yüksek sesle sureler okudum. Gözlerine bakıp onları korkutmaya çalıştım. Sonra bana Diazem yaptılar.1 gün uyumuşum. İlk atağım böyle neticelendi. Bu atağın dışında bir atak daha geçirdim yaklaşık 4 ay önce. Bu atağı geçirdiğimde Lithuril 300mg(sabah 2,akşam 2) ve Seroquel 200mg(akşam 1) kullanıyordum. Bu atak psikotik ve bunaltı, öfke özellikliydi. Sıkılıp bunalarak, öfkelenerek kendimi yerlere attım ve yerlerde dövündüm parktaki kaydırağa yumruk attım elim kanadı, bu atakta da yine gerçeklerden uzaklaşma vardı. Şimdilik başka atak olmadı.
Şu an kullandığım ilaçlar: Rexapin 5mg (gece 1), Lithuril 300mg (sabah 2, akşam 3), Lamictal 50 mg (sabah 1) .
Bu ilaçlara Lamictal en son eklendi, Lamictal eklenmeden önce Lithuril, Rexapin ve tranko buskas kullanırken kendimi yeterince iyi hissetmiyordum. Lamictal kullanmaya başlayalı iyi hissediyorum. Ancak hala üzerimde bir huzursuzluk, hayata karşı isteksizlik var. Bir türlü mutlu olamıyorum. Sanki mutluluk damarlarım tıkalı. Güldüğüm, kahkaha attığım zamanlarda bile mutlu olamıyorum. Bende çok ağır olmasa da günlük hayatımı büyük ölçüde olumsuz etkileyecek kadar sosyal anksiyete bozukluğu da var. Şimdi benim sorum şu:
Doktoruma danışmadım fakat size danışıyorum. Doktoruma da danışacağım.
Bipolar bozuklukların depresif fazında kullanılan bir antideprasan varmış, Maprotil diye, uyarılar kısmında bipolar bozuklukta maniye sebep olabileceğini söylemişler. Ancak yine de sizce ilaçları şöyle kullansam doğru olur mu?
Lithuril 300mg(sabah 2,akşam 3), Lamictal 50mg (sabah 1,akşam 1),Maprotil 25 mg (öğlen 1), Rexapin 10 mg (gece 1)
Doktorum bipolar bozuklukta zorda kalmadıkça antideprasan kullanılmadığını söyledi. Ama ben zorda kaldım, bunu iyi anlatamadım herhalde.