Beyin ve Sinir Cerrahisi Soruları

"Hocam Merhaba.24 yaşındayım 20 yaşından beri bel fıtığı var.En son ki mr sonucum şu şekildedir:Lomber lordoz düzleşmiştir L4-5, L5-S1 sinyal intensitesi azalmış görünmektedir. L4-5 düzeyinde santral annüler yırtık ve disk protrüzyonu izlendi. L5-S1 düzeyinde santral annüler yırtık ve ekstrüde herniye disk komponenti saptandı. Faset eklemler hipertrofik görünümdedir. Spinal kord T12-L1 seviyesinde konus medüllaris olarak devam etmekte,morfoloji ve sinyal intensite dağılımı tabiidir. Kauda equina köklerinin dağılımı simetrik ve doğaldır. Paraverebral kas ve yumuşak doku oluşumları doğaldır...."

"Merhaba 4 yıl önce hamileliğimin başlangıcında bel ağrısı ve sol diz ve kasık arasında yanma ve uyuşma başladı (öncesindede bel ağrısı vardı ama ayakta çalışmak zorunda olduğum için yorgunluktan diye düşünüyordum)emzirme dönemi bittikten sonra mr çekildi ve bel düzleşmesi olduğu söylendi fakat hiçbir tedavi ilaç uygulanmadı Doğumdan sonra ara ara geçsede devam ediyor son günlerde sağ kalçamda başlayan aynı hizada yarım ay şeklinde kasığıma kadar devam eden ağrı ve yanma acı başladı nedeni ve hangi bölüme gitmem gerektiğiyle ilgili yardımcı olursanız sevinirim teşekkürler ..."

"Merhaba 4 yıl önce hamileliğimin başlangıcında bel ağrısı ve sol diz ve kasık arasında yanma ve uyuşma başladı (öncesindede bel ağrısı vardı ama ayakta çalışmak zorunda olduğum için yorgunluktan diye düşünüyordum)emzirme dönemi bittikten sonra mr çekildi ve bel düzleşmesi olduğu söylendi fakat hiçbir tedavi ilaç uygulanmadı Doğumdan sonra ara ara geçsede devam ediyor son günlerde sağ kalçamda başlayan aynı hizada yarım ay şeklinde kasığıma kadar devam eden ağrı ve yanma acı başladı nedeni ve hangi bölüme gitmem gerektiğiyle ilgili yardımcı olursanız sevinirim teşekkürler ..."

""Posterior fossadan geçen kesitlerde; sol sereballer hemisfer anteriorunda 11x26 mm boyutta ekstraaksiyel yerleşimli kistik lezyon izlenmektedir. ............ normal, ............. vs. Verteks düzeyinde pariyatel bölge cilt altı yumuşak dokuda, yine solda temporal bölgede cilt altı yumuşak dokuda yaklaşık 1 cm çapta fibrom ile uyumlu T2 hipointens noduler lezyonlar izlenmektedir." Baş dönmesi ve denge kaybı şikayetleriyle NEROLOJİ kliniğine başvurdum. Beyin emarı istendi. Beyin Emar Sonuç raporunda yukarıdaki bilgiler yazıyordu. Doktorum bir BEYİN CERRAHI'na görünmemi önerdi. Birkaç yıl önce berin tümöründen kardeşimi kaybettim. Endişeliyim. Elbette bir beyin cerrahına gideceğim. Ama öncelikle bu konuda biraz bilgilenmek istiyorum. Beni bu konuda bilgilendirmenize ve tavsiyelerinize ihtiyacım var. Yardımlarınız için şimdiden teşekkürlerimi sunarım. SAYGILARIMLA......"

"Kızımın beyin MR inceleme sonuçlarını size aktarmak istiyorum ve bu konu hakkında bilgi almak istiyorum lütfen. SONUÇ: -Serebral ve serebeller parankimde patalojik sinyal görülmedi - Hipofiz gland yüksekliğinde azalma ile üst konturunda konkavite ve suprasellar sisternada daralma ( Klinik doğrultusunda kontrastlı hipofiz MR ile korelasyon önerilir?..."

"17 yaşında kızım.Küçüklüğümden beri sol tarafım ani seste harekette hemen kasılıyor dengem bozuluyor yolda yürürken bile kasılıp düşme atağı geçiriyorum arada.sağ tarafımda sanki yavaş yavaş kasılmaya başlıyor.Hastaneler tedavi etmiyor hastalığın ne olduğunu çözemiyolar.Üniv hastanesine gidiyorum ilaç veriyolar bitek hastaneye yatırcaklardı yatırmıyolar.Özelede gidemiyorum açıkcası.Her hastane iyi şeyler demiyor fakat.Hala neyim olduğunu bilmiyorum bunlar son mrlarım fikrinizi belirtirseniz çok sevinirim kolay gelsin. Olguda putamen sağ posterior yarısında volum kaybı ve gliotik değişiklik izlendi.Sol putamen doğaldır sağ putamen posterior yarısındaki bu değişiklik enfarkt sekelidir ancak tek taraflı olduğu için term dönem doğum iskemisi lehine yorumlanmamıştır.Putamen posterior yarısından dolayı sekel daha çok engark sekeli lehinedir.Olgunun enfarkta yol açabilecek proteinoz protein C,S defekti gibi ya da homosistuniri hastalıklar yönünden araştırılması önerilir.Olguda vaskülopati olasılığı akılda tutulmalıdır ancak tek taraflı olduğu için tromboembolik sebepler öcelikle düşünülmüştür.Olgunun beyin sapı traktları, özellikle beyin sapında korktikospinal ve kortikobulber traktlar simetrik görünümdedir. Olguda chiari mevcuttur ve lateral meduller sisternler obliteredir.4. 3. ve lateral ventriküllerde normalden dar olarak izlenmiştir.Bos akım yolları patenttir.Chiari malformasyonuna sekonder kranioservikal bileşke anterior ve posteriorunda biphasık Bos akımın kısmen bozulduğu anlaşılmaktadır.Akuaduktus silviden yapılan ölçümlerde ise ileri akım be geri akımın ortalaması ASV 23 mikrolitre olarak ölçülmüştür normodinamik görünümdedir.Mastoid hücrelerde minimal efüzyon izlendi.Akut pansinüzitik değişiklikler mevcuttur.Orbital yapılar doğaldır...."

"Hocam merhabalar, bacagimda 3-4 haftadir gecmeyen bir agri var.Yururken agriyorsa oturunca geciyor ya da otururken agriyorsa yururken geciyor. Agri ust bacak ve baldir bolgesinde cok siddetli ancak belimde oldukca hafif sekilde. Bunlar surekli yer degistiriyor bazen ust bacak agriyor bazen baldir. Dun aksam isitici bir krem surdum agrim hissedilir derecede azaldi. Yurume zorlugum baya azaldi ustune duz basabiliyorum.Sorum su sekilde ; kremi kullanmaya devam etmelimiyim yoksa kesin bir uzmana gozukmelimiyim ? cevabiniz icin simdiden tesekkurler...."

"Merhaba, ben Nevşehir'den Gülnaz Ekici, ben daha önce bel fıtığından ameliyat oldum ama ağrılarım daha çok şiddetlendi, geceleri ağrılarımdan dolayı sağıma soluma dönemiyorum, sabahları yataktan kalkamıyorum ve bir saat yatakta oturuyorum anca kalkabiliyorum, doktora gittim ve bel fıtığı olduğunu söyledi, ne yapmam lazım? Yaklaşık 5 yıldan beri böyleyim...."

"Retroserebellar BOS mesafesi ve sisterna magna hafif geniştir (mega sisterna magna).
Septum nazide "S" tipi deviasyon izlenmektedir.
Paranazal sinüslerde minimal mukozal kalınlaşma mevcuttur.
Sağ konkalar hipertrofiktir, mr sonucu bu hocam, ne yapmalıyım? Yardımcı olursanız sevinirim...."

"Selamlar. İlk ağrılarım 2 ay önce başladı, sadece belim ağrıyordu. 1 ay önce ise bacağıma yayılan şidedetli ağrı, uyuşma ile birlikte sağ ayak parmaklarımı kaldıramayınca acil doktora gittim. Çanakkale'de 2 doktordan biri ameliyat, diğeri ameliyata gerek yok, ilaç kullanıp yatın, geçer dedi. Sonra İzmir'e ailemin yanına geldim, burada yine iki farklı doktorla görüştüm, biri acil ameliyat, diğeri ameliyata gerek yok fizik tedaviye başvurun dedi. Bu arada ağrılarım ve sağ ayağımdaki uyuşmalarım çok azaldı, bazen arka üstü yatarken bacak aram uyuşabiliyor, ayağa kalkınca geçiyor. Ayak parmaklarımın gücü ilk güne göre çok iyileşti, ameliyat olmam gerekli mi? Olmaz isem ileride geri dönüşü olmayan sonuçlar doğar mı? Fizik tedaviden fayda görür müyüm? Yaşım 31. 172 boy-72 kiloyum. 22 Temmuz tarihli MR Sonucu: L4-L5 ve L5-S1 dejeneratif disk ve dejeneratif end plak değişiklikleri. L4-5 posterior geniş tabanlı santral-sağ parasantral, sağ parasantralde kaudele yönelmiş disk ekstrüzyonu-fragmantasyonu, sağ L5 kök basısı. L5-S1 posterior santral hafif kaudale yönelmiş disk ektrüzyonu. Teşekkür ederim. Saygılarımla...."

"Merhaba hocam, ağrılarım ve düşmelerim sonucu beyin cerrahi uzmanına gittim, çekilen mrg raporunda yazanları aynen aktarıyorum:
Lomber lordoz konfgürasyonu azalmıştır.
korpus köşelerinde hafif sivrileşmeler izlenmiştir.
l4-5 diskinin sinyal intensitesi hafifçe azalmıştır, diskte minimal bulging ile sol foraminal protrüzyon izlenmiş olup dural keseye basıda bulunmakta ve sol nf'yi belirgin daraltmaktadır.

Yukarıdaki neticelere dayanarak bel fıtığımın ilerlemiş olduğu söylendi ve tedavi başlandı, sizce bunun tedavisi tam olarak nedir, ameliyat şart mı, ameliyat olursam da riskleri neler? Çok acil yardımlarınızı bekliyorum. Şimdiden teşekkürler...."

"Sagital planda T2 ağırlıklı; sagital ve aksiyal planlarda T1 ağırlıklı kesitler alınmıştır.
Lomber lordoz normaldir.
Vertebra korpus yükseklikleri, posterior elemanları ve sinyal intensiteleri normaldir.
L5-S1 diskinde hidrasyon kaybına sekonder sinyal değişikliği izlenmektedir.
L3-4 düzeyinde disk bulging mevcuttur.
L4-5 düzeyinde posterosantral minimal protrüzyon mevcuttur.
L5-S1 düzeyinde posterosantral-sağ paramedian protrüzyon, annüler yırtık, tekal saka bası dikkati çekmiştir.
Bilateral nöral foramenler, spinal kanal genişliği normaldir.
Distal spinal kord, konuş medullaris, kauda ekina ve paraspinal yumuşak dokular normaldir...."