Beyin ve Sinir Cerrahisi Soruları

"Doğumum vakumla olmuş, kafamın sol ön tarafına doğru bir şişlik hissediliyor, alnımla kulağım arasında bir bölge diyelim, sağda yok böyle bir durum, ameliyatla geçer mi veya geçen bir şey mi bu durum, kemik yapımın böyle olması gibi bir durum söz konusu olabilir mi? Genel olarak açıklarsanız sevinirim...."

"L3 üst end platede milimetrik schmorl nodülü izlenmiştir.
S2 vertebra düzeyinde en büyüğü 12 mm çapında birkaç adet perinöral kist saptanmıştı.

bunlar benim mr sonuçlarım. Doktor randevum üç gün sonrasına ama ben bu tespitlerin ne anlama geldiğini ve tedavisinin nasıl olacağını merak ediyorum..."

"Lomber lordozda azalma izlenmektedir.
Lumbosakral vertebraların korpus yükseklikleri ve kortikomeduller sinyal intensite dağılımları tabii izlenmiştir. Lomber intervertebral eklem mesafeleri korunmuştur.
L3-L4 intervertebral diskinde minimal bulging mevcuttur.
L5-L5 intervertebral diskinde dejenarasyona sekonder T2A sekanslarda sinyal kaybı mevcut olup dural keseye minimal indente bulging izlenmektedir.
L5-S1 intervertebral diskinde nonkompresif küçük santral protrüzyon mmevcuttur.
Spinal kord T12-L1 seviyesinde konus medüllaris olarak devam etmekte olup morfoloji ve sinyal intensite dağılımı tabii izlenmiştir.
Kauda equina köklerinin dağılımı simetrik ve doğaldır.
Lomber faset eklemler tabii izlenmiştir. Paravertebral kas ve yumuşak doku oluşumu doğaldır. Raporumu yorumlar mısınız?..."

"Ben 21 yaşındayım gecen gün kontrol amaçlı bir Torakal mr çektim raporda t4-6 iv disk izlenmedi diye yazıyordu bu ne anlama geliyor bazen sırtımda ağrı oluyor ne yapmam gerekir lütfen yardımcı olun kolay gelsin...."

"Mr'da Sakral vertebra santral kesiminde 1 cm ebatlı kistik lezyon denilmekte. Nedir acaba?..."

"4 yıldan beri başlangıç da olsa bel fıtığım var bilgisine sahibim. Bu surenin son 1buçuk yılı fıtığın sebep olduğu omurga eğriliği olduğu ve asıl önemli olanın eğrilik olduğu söylenmişti. Fakat sadece fizik tedavi uygulandı o da 1 ay gibi çok kısa bir süre. Şimdi ise doktorumu değiştirdim ve yeni mr üzerine doktorumun söylediği bende omurilikle ilgili bir problem olduğu ciddi bir durum olabileceği. Şimdi bu alanda daha uzman bir doktora gönderildim röntgenle eğriliğe bakılacak henüz bakılmadı. Şikâyetlerim ise özellikle belimin
sol tarafından başlayıp sol ayağımın altına kadar inen ağrılarım var bazen çok ağır bazen de olmuyor ve asıl etki beni çıldırtan bir doku hissi artışı orada bir şeyin dokunmasına katlanamıyorum.
bu sonuç durumunda ne uygulanmalıdır ameliyat gereklimidir mi sizce?
MR sonucum ise şöyle:
LOMBER SPİNAL MR İNCELENMESİ;
-sagittal planda 4mm kesit kalınlığında FSE tekniği ile T1 ağırlıklı,
-sagittal planda 4mm kesit kalınlığında FSE tekniği ile T2 ağırlıklı,
-aksiyel planda 4mm kesit kalınlığında FSE tekniği ile T2 ağırlıklı kesitler alınmıştır.
Lomber lordoz ve intervertebral eklem aralık genişlikleri tabiidir. Vertebra korpus yükseklikleri korunmuştur. Vertebra korpus köşeleri doğaldır. İnceleme alanına giren vertebraların kortikomedüller kemik sinyal intensiteleri tabiidir.
Lomber disklerin sinyal intensiteleri doğal olarak izlenmiştir.
disk arka konturlarında kanal yönüne anlamlı taşma saptanmamıştır.
nöral foramen genişlikleri tabii olarak izlenmiş olup, nöral kökler serbesttir.
incelenen düzeylerde spinal kanal AP çapları fizyolojik sınırlardadır.
spinal kord normal yerinde konus medülaris olarak sonlanmaktadır. Kauda equina köklerinin dağılımları simetrik ve tabidir.
paravertebral yumuşak dokular doğal görünümdedir.

ilgilendiğiniz için teşekkür ederim...."

"Dinmeyen baş ağrıı şikayetiyle doktora gitti ve mr, bt sonucu, verteks düzeyinde sağ parietalde kalsifiye nodüler lezyon, pineal bölge lokalizasyonunda ve parafalsian alanda kalsifikasyonlar, proksimal servikal vertebralarda anomalik görünüm, kranioservikal bileşkeye dens basısı, peri-supraventriküler düzeyde milimetrik boyutlu iskemik glotik değişiklikler, serebellum sağ yarımında fokal ensefalomalazik değişiklikler, sağ parietalde verteks düzeyinde clt altı yumuşak dokular içerisinde kalsifye görünüm şeklinde. Doktorumuz çok nadir görülen bir durum olduğunu, çok maliyetli ve meşakkatli bir ameliyatın gerektiğini belirtti. Tabi o anki yıkımla birçok şeyi sormayı hem unuttuk hem de bir başka doktordan görüş almanın da gerektiği kanısındayız. Dolayısıyla eldeki verilere göre durum hakkında detaylı bilgi rica ederim. Ayrıca ameliyat tek çözüm mü, olmazsa olmaz mı, olmaz ise riskleri neler v.s.? Bilgilerinizi rica ederim, bu arada ilgili hastalığın tam ismi konusunda da bilgilerinizi rica ederim, saygılarımla...."

"TEKNİK : SE T1 , T2 sagital ,SE T2 aksial

Klinik Bilgi ;

Servikal lordoz hafif düzleşmiştir.

Vertebra korpus köşelerinde dejeneratif minimal osteofitlere bağlı sivrileşmeler mevcuttur.

Tüm intervertabral disklerde dejenerasyona sekonder T2A sekanslarda sinyal kaybı izlenmektedir.

Servikal vertebraların korpus yükseklikleri , disk mesafeleri normaldir.

C3-4 düzeyinde periferik hafif disk kabarıklaşması mevcut olup anterior subaraknoid aralık daralmıştır.

C4-5 ve C6-7 düzeylerinde posterior santral disk protrüzyonu mevcut olup anterior subaraknoid aralık daralmıştır.

İntradural patolojik bulgu izlenmemiştir.

Paraspinal yumuşak dokular tabidir.

Ne anlama geldigini açıklarsanız sevinirim...."

"Değerli Hocam kızım 27 günlükken k vitamini eksikliğinden dolayı kanama geçirdi bize hidrosefali olduğu söylendi Hacettepe hastanesinde 15 gün tedavi (operasyon geçirmedi) gördükten sonra 6 ay sonra mr çekip tekrar gelmemiz söylendi kızım şu an 9 aylık yapılan mr sonucunu yorumlarsanız sevinirim.
Beyin MRG
Beyin Sapı ve serabellum sinyal şiddeti normaldir.
Bilateral bazal gangliyon, talamus ve iç kapsül normaldir.
3. ve lateral ventriküller ileri derecede dilate izlenmiş olup, sağ parietooksipital bölgede kortekste belirgin incelme saptanmıştır.
Korpus kallozum net izlenmemiştir.(agenazi?)
Ekstraserabral sobaraknoidal mesafe normal genişliktedir.
Serebral gri-beyaz cevher şiddeti normaldir.
Difüzyon ağırlıklı incelemede kısıtlanma saptanmamıştır.
İntrakranial arterler ve dural venöz sinüsler açıktır.
Orbita, Sella ve paranazal sinüsler doğaldır.
Kafa kaidesi ve Kranioservikal bileşke normaldir.
Boy 64: Kilo 7.300 Kafa çevresi: 41 9 ay 5 günlük

Saygılarımla,
Tuncay Çabukoğlu..."

"28 yaşındaki kızımın lösemi all geçmişi var. 15 yıl önce kemoterapi ve radyoterapi aldı. Yıllardır psikiyatri tedavisi görüyor. Bu aralar çabuk sinirlenmeyle birlikte başının bir noktasında şiddetli ağrı bir iki gün devam ediyor nöroloji uzmanı emar çekti beyinde kovernum(damar yumağı) var denildi. Beyin cerrahisine sevk etti gittik beyin kanaması riski varmış. Takibe alındı. Bize bu konuda yardımcı olur musunuz? Baş dönmesi ve unutkanlık başladı bunlar normal mi? bu hastalığın emesle bir alakası var mı? .geçmişte. Aldığı tedavilerle bir bağlantısı var mıdır? Bizi nasıl bir gelecek bekliyor?..."

"5 yıl önce boynumda kolumda ağrı, güç kaybı vardı. Fizik tedavi dahi olmaz felç riski var dediler. İğnelerle boynumdaki ağrı ve güç kaybı geçti. Ara ara ağrım olsa da bugüne kadar çok rahatsız etmedi.10 gün boyunca tekrar iki kürek kemiğimden boynum ve sol koluma doğru tekrar şiddetli ağrı başladı. Tahminim biçimsiz yatış ve soğuk vurdu. Kremlerle ağrı son 4-5 gündür kayboldu şimdi iyi. Ağrı bazen hafif oluyor.
Boynumdan sonra 2-3 yıldır şiddetli bel ağrısı başladı. Ameliyat dendi. Kendi kendime masajla, gerdirme hareketleriyle, yürüyüşle ve korseyle ağrıyı bayağı azalttım. Şimdi ağır kaldırınca ağrı oluyor. Korse takıp ağır kaldırınca olmuyor, hatta tamamen ağrı yok oluyor.
Doktor Bey, özellikle boyun fıtığından çok endişeliyim.1-ameliyat olursam sakat kalma ve ses kaybı Yaşar mıyım? 2-ameliyat olmadan böyle idare edersem felç riski var mı? Hayatımı ameliyatsız bu şekilde sürdürebilir miyim? Ameliyat illa şart mı? Bu son 4-5 gün önceki mr. Sonuçlarım. Daha Dr. görmedi. Bana bu konularda yardımcı olursanız çok memnun olurum. Çok teşekkür ederim. MR sonuçları:
Servikal lordoz düzleşmiştir. vertebra korpus yükseklikleri ve sinyal özellikleri tabiidir.c3-4 disk sinyal intensitesi azalmıştır. Diskinde diffüz taşma mevcuttur. Dura ve kort basılmıştır. Kort sinyal intensitesi tabiidir. Kökler serbesttir.c4-5 disk sinyal intensitesi azalmıştır. Diskinde diffüz taşma ve sağ paramedian fokal protrüzyon mevcuttur. Dura ve kort basılmıştır. Kort sinyal intensitesi tabiidir. Foramenler hafif daralmıştır.C5-6 disk sinyal intensitesi azalmıştır. Diskinde diffüz taşma mevcuttur. Dura ve kort basılmıştır. Kort sinyal intensitesi tabiidirler iki nöral foramen daralmıştır. Kök basısı izlenmedi.C6-7 disk sinyal intensitesi azalmıştır. Diskinde diffüz taşma ve her iki nöral foramen girişini daraltan küçük disk osteofitik komponent mevcuttur. Dura ve kort basılmıştır. Kort sinyal intensitesi tabiidir. Her iki nöral foramenler daralmıştır. Spinal kort sinyal intensitesi tabiidir. Paravertebral alanlar tabiidir.
Lomber lordoz düzleşmiştir. vertebra korpus yükseklikleri tabiidir. Lomber vertebralarda hafif spondiloartrozik değişikler mevcuttur.L3-4 disk sinyal intensitesi azalmıştır. Diskinde diffüz taşma ve santralde geniş tabanlı fokal protrüzyon mevcuttur. anterior epidural yağlı alan basılıdır. Lateral reses ve inferiordan nöral foramenler daralmıştır. reseslerde kökler basılıdır. Fasetlerde dejeneratif değişiklikler mevcuttur.L4-5disk sinyal intensitesi azalmıştır. Diskinde diffüz taşma mevcuttur. Anterior epidural yağlı alan basılıdır. Lateral reses ve inferiordan nöral foramenler daralmıştır. Reseste kök ve disk yakın seyirlidir.L5-S1 disk sinyal intensitesi azalmıştır. Diskinde diffüz taşma ve santral protrüzyon mevcuttur. Anterior epidural yağlı alan basılıdır. Lateral reses ve inferiordan nöral foramenler daralmıştır. Reseslerde kökler basılıdır. Fasetlerde dejeneratif değişiklikler mevcuttur. Diğer invertebral disk konfigürasyonları ve nöral foramenler normal olarak değerlendirilmiştir. Spinal kanal normal genişliktedir. Medulla spinalis L1 düzeyinde sonlanmaktadır. Paravertebral alanlar doğaldır...."

"Öncelikle merhaba benim 1 ay önce aracın lastiğini sökmek isterken belimi incittim ve bel ağrım gitti fakat kalçamda küt küt diye ses geliyor eğilip kalktığım zaman özellikle dik vaziyetten rükû şeklinde eğildiğimde kalkarken küt diye ses geliyor 2 kemik sanki birbirine sürtüyor MR çekindim bugün uzman Dr. gittim çok önemsenecek bişey yok deyip beni başından sağdı MR CD’si bende siteye yükleyebilir miyim bilmiyorum MR raporda var çok açıklayıcı olmadı sanırım mazur görün lütfen iyi çalışmalar dilerim...."