Beyin ve Sinir Cerrahisi Soruları

"Hocam merhaba. 27 yaşındayım 5-6 yıldan beri sağ kolumda güç kaybı vardı bazı zamanlar farkına varıyordum.1 yıl önce başımın sağ tarafında yüzümde dahil bi basınç hissettim geçmedi sağ bacağımdada farklılık vardı bu 2-3 yıl içinde farkında olduğum fakat sol dizimde 5 yıldır acl yırtığı vardı 1,5 yıl önce operasyon geçirdim farklılık ondandır diye düşündüm.kısacası başımın sağ tarafı 1 yıl önce oldu vucudumun sağ tarafında komple duyu farklılığı var şuan uzun yürüyüş yapınca sağ bacağım diğerine göre daha çabuk yoruluyo. 3 kez nöroloğa gittim beyin emarı temiz çıktı stres kaynaklı denildi. Kbb gittim başım için bişey yok dedi hekimler. Teşekkür ederim...."

"Şuan hasta 53 yaşında bundan 27 yıl önce beyin ameliyatı oldu.Beyinde tümor vardı.İyi huyluydu alındı.% 35 ihtimalle ameliyat oldu,kurtuldu. Ameliyat sonrası yüz sinirlerinden 5.ve 7. si ameliyat sırasında kesildi.(şu an sağ gözde kapanmama,sağ kulakta işitme azlığı,vücudun sağında his azalması var.)
Şu an ameliyat dikiş ağrısı var diye Yeşilyurt araştırma hastanesine gidildi emar sonucu ektedir.27 yıl önce yapılan ameliyat sonuçları şu an elimizde değil doktor onları istemiş(şehirdışında oldukları için yanlarında değil) ve 3 ay izleme almış,3 ay sonra tekrar emar çekilecek. Tümorün boyutu 3,5 cm.
ve şu an ameliyet olursa tümor anadamarın yanındaymış.Ameliyat olunursa ya felç olur ya da masada kalır denmiş.
ilginiz için teşekkür ederiz.
Ek : radyoloji sonucu
İnceleme : Kranial mr
Yöntem: Multiplanar ,multısekansiyal
Beyin malign neoplazmı ve serebellar malign neoplazmı ön tanılarıyla opere edilen hastada;

Eski tetkikler istendiği halde olunamamış ve ayrıntılı bir klinik bilgi elde edilememiştir.Bu nedenler tetkikin değerlendirilmesi
sınırlı yapılabilmiştir.

Sağda serebellar hemisfer lateral kesiminde belirgin volüm kaybı mevcuttur.Bu düzeyde BOS mesafesi geniştir.Solda serebellar
folialar atrofik desende şiddetli geniştir.Sisterna mahna geniş izlenmiştir.Sağ serebellar pedikülde de benzer belirgin volüm
azalması mevcuttur.Ponsun ve medülla oblangatanın tetkike dahil kesimlerinin sinyal özelliği olağandır.

Sağda parietooksipital alanda ve temporal sahada postoperatif değişiklikler mevcuttur.Bu lokalizasyonlarda operasyon materyali ile
uyumlu,yoğun artefakt oluşturan sinyal alanları izlenmiştir.Bu alanlar görüntü distorsiyonuna neden olmaktadır.Sağda orta krarnial
fossanın tabanından,temporal lobun medioinferiorundan başlayıp temporal lob mediale boyunca superiora uzanım gösteren;
yaklaşık 32x35x35 mm boyutlarında kitlesel lezyon izlenmiştir.Tariflenen lezyon izlenmiştir.Tariflenen lezyon komşu serebral kortekse
oranla T1 hafif düşük sinyalli,T2 belirgin yüksek sinyallidir.Santralinde lineer şekilde T1 yüksek T2 düşük sinyal alanı izlenmiştir.
Lezyonda az miktarda heterojen kontrast tutulumu mevcuttur.İnferiora uzanım sırasında optik foramen düzeyini oblitere eden lezyon sağ
kavernöz sinüste uzanmıştır.ve sağda ICA sola oranla dar izlenmektedir.Kavernöz sinüs düzeyinden inferiora doğru sfenoid sinüs sağ
komşuluğunda ilerleyen lezyon klevus sağ kesiminde etkilemiştir.Tariflenen lezyon büyük oranda ekstraaksial uzanımlıdır.Lezyonun
superior komşuluğunda temporal lob medial kesiminde kontrast tutmayan T1 hafif düşük T2 hafif yüksek sinyal izlenmiştir.
Supratentorial alanda sağ lentiform nukleusta perivasküler aralıkta hafifçe lakküne ait milimetrik T2 hiperintensiteler mevcuttur.
Kaudat nukleus başı ve talamus sinyali olağandır.Sağda lateral ventrikül trigonu komşuluğundan kortekse doğru uzanan lineer bir T2 hiperintensite mevcuttur.(eski şant alanı ? )
Sağ serebellar hemisfer düzeyinde patolojik kontrastlanma izlenmemiştir.Ancak sağ serebellar hemisferin anterolateral kesiminde ve sol serbellar hemisferin posteriorunda flaır kesitlerde izlenen az miktarda T2 yüksek sinyal öncelikle gliotik natürlü olarak değerlendirilmiştir...."

"Merhaba, bende bel ağrısı vardı, bir buçuk yıl önce AS teşhisi kondu, belfıtığım da var, sakroliak mr sonucu: Sakroileti destekleyecek bulgu yoktur, değişiklikler daha çok dejeneratif süreçleri temsil edebilir yazıyor, beni bilgilendirirseniz sevinirim, teşekkürler...."

"Bir yıldan fazladır sol kolum ağrıyor bir haftadır da sağ kolumda da ağrı var Alyse 150 mg sabah akşam kullanıyorum çok da rahatlamış değilim boyun MR'ımın sonuç bölümünü yazıyorum servikal lordozda belirgin düzleşme. C5-6 düzeyinde diskte diffüz bulding C6-7 düzeyinde diskte santral sol paremedian disk protrüzyonu yazıyor beni bilgilendirir misiniz?..."

"1.5 yıl once bel fıtığı bel kaymasından ameliyat oldum 4 platin vida takıldı, şuan ağrılarım var emar sonucumu gönderiyorum size yorum yaparsanız çok sevinirim. L5 ve S1 vertebra pedinkullerden giren fiksasyon materyalleri korpus ön bölümüne uzanmaktadır. L5 S1 duzeyınde grade 0-1 listezis izlenmiş olup disk sınyalınde dejenerasyona sekonder azalma izlenmiştir, yaşım 34 teşekkürler...."

"Eşimin emar sonucunu yazıyorum yorumlarsanız sevınırim çok bacak agrıları var 42 yaşında : 85 kilo 1.80 boyu

Sekanslar: Multiplanar multisekansiyel goruntuler elde olunmuştur.

Lomber lordoz düzleşmiştir. diğer vertebra korpus yükseklıklerı ve kemık yapılar normal sınırlar içerisindedir. Lomber vertebra dizilimi olağandır.
Konus medüllaris L1 seviyesinde normal olarak sonlanmaktadır.
Kauda equina ve filum terminale doğaldır.

L1-2 disk aralığı ve disk sinyal intensitesi olağandır. İntervertabral diskte disk patolojisi ile uyumlu görünüm saptanmamıştır.

L2-3 disk aralığı ve disk sinyal intensitesi olağandır. İntervertabral diskte disk patolojisi ile uyumlu görünüm saptanmamıştır.

L3-4 disk aralığı ve disk sinyal intensitesi olağandır. İntervertabral diskte disk patolojisi ile uyumlu görünüm saptanmamıştır.

L4-5 disk aralığı ve disk sinyal intensitesi olağandır. İntervertabral diskte disk patolojisi ile uyumlu görünüm saptanmamıştır.

L5-S1 disk aralığı daralmıştır. Disk sinyal ıntensıtesi azalmıştır. Sağ radıkse bası yapan ve nöral foramenı daraltan santral ve parasantral ekstrüze HNP.
Spinal kord kalınlık ve sinyal intesitesi doğaldır.

Spinal kanal genişliği doğaldır
Teşekkürler...."

"syn nezıh oktar sızın bana yardımcı olucagınızı umuyorum dahaönce mail gondermıstım galıba ege unuversıtesındesınız bende yakınım oraya sıgortalıyım bana yardımcı olursanız çok sevınırım ıstersenız mailimi tekrar gonderebılırım ama cevaplamıstınız çok tesekkkurler..."

"L5 vertebra korpus alt platoda modic tip 3 dejenerasyona ait olabilecek sinyal değişiklikleri, L5-S1 disk dejenerasyonu ,bilateral sakro iliak ekleme komşu kortikal yapılarda kuşkulu skleroz (sakro iliak eklem grafisi ile değerlendirilmesi önerilir) yorumlarsanız cok sevinirim ne yapmam gerekir cok teşekkür ederim...."

"Hocam merhaba bel ağrısından dolayı çekilen mr sonucunda. Lomber lordoz düzleşmiştir. Lomber intervertebral didk yüksek likleri doğal olup sinyalleri dejenerasyona sekonder azalmıştır. L2-3, l3-4, l4-5 intervertebral disk aralığında minimal diffuz annuler taşma izlenmiş olup Tekal kese basılanmıştır, bilateral nöral foramenleri daralmıştır. Nöral foramenleri açıktır. Konus medullaris l1 düzeyindedir. Ağır atelye işinde çalışmaktayım ve şuan ağrılardan çalışamıyorum, eğilince belim tutuluyor, mr sonucunu ve ne yapmam gerektiği konusunda yardımlarınızı bekliyorum. Teşekkürler. ..."

"Hocam iyi günler, 2 sene önce bel fıtığı ameliyatı geçirdim ama ağrılarım halen devam ediyor. Yeni MR sonucum hakkında sizden değerlendirme rica ediyorum.

Lomber lordoz olağan görünümdedir.
Lomber vertebra korpus yükseklikleri normal sınırlardadır, kemik ķöşelerde minimal dejeneratif sivrileşmeler, hafif yağlı değişiklikler görülmüştür. Kemik iliği sinyali azalmıştır, anemik hastalıklar açısından değerlendirme önerilir.
İntervertebral disklerin yükseklikleri ve sinyal özellikleri L5-S1 sevisinde azalmıştır, bu düzeude eklem aralığında metalik artefakt izlenmiştir (post op materyal?) diğer bulgular olağandır.
Spinal kord normal düzeyde sonlanmaktadır.
Konus medullaris ve kauda equinanin sinyal intensitesi, dural kese içerisindeki sinir liflerinin dağılımı ve kalınlığı olağandır.
Paravertebral yumşak dokular normal görünümdedir.
L1-2 intervertebral diskin posterior konturları düzenlidir.vertebral posterior konturu aşmamaktadır.Nöral foramenler, lateral resesler ve spinal kanal genişlikleri normal olup nöral elemanlara bası bulgusu ayırt edilmemektedir.
L2-3 intervertebral diskin posterior konturları düzenlidir, vertebral posterior konturu aşmamaktadır. Nöral foramenler, lateral resesler ve spinal kanal genişlikleri normal olup nöral elemanlara bası bulgusu ayırt edilmemektedir.
L3-4 intervertebral diskin posterior konturları düzenlidir.vertebral posterior konturu aşmamaktadır.Nöral foramenler, lateral resesler ve spinal kanal genişlikleri normal olup nöral elemanlara bası bulgusu ayırt edilmemektedir.
L4-5 intervertebral diskin posterior konturları düzenlidir, vertebral posterior konturu aşmamaktadır. Nöral foramenler, lateral resesler ve spinal kanal genişlikleri normal olup nöral elemanlara bası bulgusu ayırt edilmemektedir.
L5-S1 sağ parasantral- foraminal disk protrüzyonu izlenmiş olup sağda foraminal seviyede L5 sinire inferiordan hafif bası görülmüştür, sağda hemilaminektomi defekti izlenmiştir. Sol nöral foramenler, lateral resesler ve spinal kanal genişlikleri normal olup nöral elemanlara bası bulgusu ayırt edilmemektedir. ..."

"22 yaşında 168 boyunda zayıf birisiyim, ailemizde herkes zayıf ve kısa, ben en ufak heyecanlanmam da veya sinirlenmemde istek dışı aşırı derecede el titremesi meydana geliyor. Beni rahatsız edecek ufacık bir olay bile ellerimiz 10 dk titremesini sağlıyor. Bana bu konuda yardım ederseniz çok sevinirim. Ne yapmam gerekiyor. ..."

"Hiç birşey yokken görme kaybında azalma başlıyor. Sağ kısımdaki nesneler göz ucuyla görülemiyor. Bir süre sonra görüntünün sağ tarafında hafif bir karıncalanma beliriyor. 15 20 dk. içinde sağ kolun bilekten aşağısı uyuşuyor ve yavaş yavaş yukarı çıkıyor dirseğe kadar. Koldaki uyuşma geçtikten sonra sağ yanakta ve ordan ağız içine geçiyor dilde uyuşma ve daha sonra gırtlağa doğru kayarken, uyuşma ve görme bozukluğu beraber yok oluyor. Sadece hafif bir baş ağrısı ve çok hafif bir halsizlik kalıyor. Çok sık tekrarlanmıyor. 2 -3 yıl kadar önce olmuştu geçince ciddiye almadım ancak yakın zaman önce tekrar oldu. Sık tekrarlanan bir durum değil ama endişe verdi bende. Bilgilendirebilirseniz sevinirim. yaş: 28 Erkek boy:183 kilo:65 halsizlik yada herhangi bir bedensel problemin yok sportif ve sağlıklı bir yapım var. Yorgunluktan yada tansiyon düşmesinden kaynaklanabilirmi. Teşekkürler...."