Soru:

10.01.2016

Benim için çok önemli lütfen yardımcı olunuz

Pre-kontrast ve post-kontrast kranial mrg, difüzyon mrg incelemesi:

Pre-kontrast MRG tetkikinde tse, flaır ve 3d-mpragf sekanslarında multiplanar görüntüleme yapılmıştır.

Post-kontrast MRG incelemede (gadolinyumlu kontrast madde ile) her 3 planda T1 ağırlıklı sekanslar uygulanmıştır. Post-kontrast inceleme Intrakranyal vasküler/meningeal lezyonların ortaya konması ya da kan beyin bariyerinde bozulma varlığının araştırılması için uygulanmıştır.

Akut iskemi veya difüzyonel kısıtlanma oluşturan diğer lezyonların saptanmasına yönelik Difüzyon MRG tetkiki yapılmıştır.

Posterior fossa kesitlerinde sağda oksipital kemikte operasyona sekonder değişiklikler, sağ serebeller Hemısferde postop sekel ansefalomalazi ve gliozis alanları görülmektedir. Sağda pontoserebellar köşede difüzyon görüntülerde kısıtlanma gösteren yaklaşık 2,5 cm çapında ekstraaksiyel kitle lezyonu görülmektedir. Tanımlanan lezyon postokontrast serilerde patolojik kontrastlanma göstermemektedir. Görünüm nüks ya da rezidüel epidermoid ile uyumludur. Epidermoid sağda 7 ve 8 sinirleri anteriora doğru deplase etmekte ve bu sinirlerin inferiore kısmına doğru uzanım göstermektedir. Beyin sapına sağ lateralden hafif bası söz konusudur.

Solda pontoserebellar köşe normaldir. Beyin sapı normal sinyal intensitesindedir. Sol serebeller hemisferin sinyal özellikleri normaldir.

Supratentorial kesitlerde, her iki serebral hemisferler normal morfoloji ve sinyal intensitesi göstermektedir.

Ventriküller sistem normal genişliktedir. Bazal sisternalar açıktır.

Orta hat yapıları yer değiştirmemiştir.

Difüzyon ağırlıklı MRG'DE akut iskemi bulgusu ya da difüzyonel kısıtlanma saptanmamıştır.

Post-kontrast MRG tetkikinde patolojik kontrast tutulumu gösteren lezyon ayırt edilmemiştir.

Kafa kaidesi kemik yapılar ve kesitlere dâhil paranazal sinüsler doğaldır.

Sonuç: Sağ serebeller Hemısferde ve oksipital kemikte postoperatif degişiklikler, sağda pontoserebellar köşede 7 ve 8 sinirlerin posterior ve inferiorunda nüks ya da rezidüel epidermoid ile uyumlu yer kaplayan oluşum.