İncelenen bölge: K R A N I U M
Teknik: Aksiyel SE T1A, FS T2A, FLAIR 'fluid-attenuated inversion recovery'
Sagital SE T1A,
Koronal FS T2A
IVKM injeksiyonu sonrası aksiyel, koronal ve sagital T1A kesitler değerlendirilmeye alınmıştır.
*Ponsu ve her iki serebellar pedinkülü tutan 3x4x5cm boyutlarında T1A da izohipointens, T2A da hiperintens (kısmen intermediate sinyal intensitesine sahip), FLAIR de hiperintens, kontrastlı kesitlerde sağ yarısında multipl nodüler kontrastlanmalar gösteren kitle lezyonu mevcuttur. Bulgular diffüz intrinsik pontin gliom ile uyumludur. Ayırıcı tanısında nörofibromatozis tip 1 (hamartom) düşünülebilir.
Kranioservikal bileşke anomalisi saptanmamıştır. Medulla oblangata, mezensefalon morfoloji ve sinyal paterni tabiidir. IV. ventrikül ve bazal sisternaların (prepontin, serebellopontin) genişlik ve konfigürasyonları normaldir.
Bilateral talamus, bazal ganglionlar, kapsula interna ve eksternalar ile sentrum semiovale normaldir. Supratentorial nöral parankimde patolojik anlamlı morfoloji ve sinyal paterni değişimi saptanmamıştır.
III. ve lateral ventriküllerin genişlikleri normaldir. Korpus kallozumun morfoloji ve sinyal intensite dağılımı tabiidir. Her iki optik sinir, optik kiazma, optik traktuslar normaldir.
Sella ve parasellar oluşumlar tabiidir. Hipofiz bezi, sella içi yüksekliği ve sinyal intensite dağılımı tabiidir.
Kraniofasial kemiklerin kortikomedüller sinyal intensite dağılımları normaldir. *Her iki maksiller sinüste mukozal kalınlaşmalar izlenmektedir. Sol sfenoid sinüste 15mm çapında mukus retansiyon kisti izlenmektedir.
Anterior ve posterior sirkülasyon arterleri SE sekanslarda normal 'signal void' akım paterni göstermektedir. Dural venöz sinüsler patent izlenmiştir.
SONUÇ:
1.Ponsu ve her iki serebellar pedinkülü tutan 3x4x5cm boyutlarında T1A da izohipointens, T2A'da hiperintens (kısmen intermediate sinyal intensitesine sahip), FLAIR de hiperintens, sağ yarısında multipl nodüler kontrastlanmalar gösteren kitle[Diffüz intrinsik pontin gliom; ayırıcı tanısında nörofibromatozis tip 1 (hamartom)]
2.Her iki maksiller sinüste mukozal kalınlaşmalar
3.Sol sfenoid sinüste 15mm çapında mukus retansiyon kisti
)
Öncelikle Geçmiş olsun, sinirlerinizi tutan nörofibromatosis denen sistemik bir hastalığınız mevcut. Posterior fossa dediğimiz arka çukurdada yaklaşık 5 cm boyutlarında çokda küçük olmayan bir kitleniz var. Cerrahi yapılabilir bir beyin cerrahına muhakkak başvurun ve muayene olun. saygılar...