Ben 27 yaşında 2 yıllık evli bir bayanım. 7 ay önce doğum yaptım bebeğim emmedi sütümü sağıp verdim. Bir aydır da hiç sütüm gelmiyor. Sigara kullanıyorum yaklaşık 4 yıl doğum kontrol hapı kullandım. Çok yakın olmasa da bir akrabamızı meme kanserinden kaybettik (annemin teyzesinin kızı) Yaklaşık bir senedir memede bulunan kitlelerden dolayı takip edilmekteyim. Meme us sonucuna göre
Sağ meme saat 9 hizasında 9mm boyutunda, saat 1 hizasında 7 mm boyutunda düzgün sınırlı hipoekoik solid nodüler lezyonlar izlenmiştir. Sağ meme saat 12 hizasında 1,6 cm boyutunda düzgün sınırlı heterojen hipoekoik, posteriorunda gölge bulunan lezyon izlenmiştir. Sol meme saat 4-5 hizasında 1, 8 cm boyutunda düzgün sınırlı heterojen hipoekoik içyapıda posteriorunda gölge bulunan solid lezyon izlenmiştir. Sol meme saat 9 hizasında periferik yerleşimli 1,2 cm boyutunda düzgün sınırlı hipoekoik solid lezyon izlenmiştir.
Bir önceki meme us sonucuna göre kitlelerde büyüme mevcut. Siz biyopsi önerir misiniz?)
Öncelikle şunu belirteyim tariflenen lezyonlar zararsız fibroadenomlar ya da fibroadenomatoid değişikliklere ait. Bu lezyonlarda elbette bir miktar büyüme olabilir. Ancak düzensiz şekil değişikliği ile birlikte çok hızlı bir büyüme veya damarlanma artışı eşlik etmez ise takipe devam edilebilir. Fibroadenomlar zararsız lezyonlardır. İlk tespit edilmesini takiben 2 yıl boyunca 6 ay aralıklar ile Ultrason değerlendirmeleri yapılır. Lezyonların boyut, form ve konturlarındaki değişiklikler karşılaştırılır. Hızlı büyüme ya da kontur düzensizliğinde artış görülmesi halinde lezyonun gerçekten fibroadenom olup olmadığını anlamak, kötü huylu patolojileri ekarte etmek için biyopsi düşünülebilir. Çok sayıda lezyon olunca meme MR ı da hangisinin daha dikkatli takip edilmesi gerektiği konusunda yol gösterici olabilir. MR da şüphheli kontrast tulumu gösteren lezyona biyopsi yapılarak teşhis kesinleştirilir. Bazı durumlarda iyi huylu fibroadenom tanısı kesinleştikten sonra ameliyatsız fibroadenom tedavisi düşünülebilir. Çok hızlı büyüyen fibroadenomlar ileride kozmetik sorunlara neden olacağından ameliyatsız vakum teknikleri ile 5 dakikalık bir sürede alınabilir. Ameliyatsız fibroadenom tedavisini 4 cm ye kadar olan tüm lezyonlarda güvenle uygulayabiliyoruz. Sizin durumunuzda en önemlisi güvenebileceğiniz deneyimli bir radyoloji uzmanına, cihaz alt yapısı iyi bir merkez de düzenli olarak meme ultrasonu yaptırmanız ve lezyonlarınızın önceki görüntüleri ile karşılaştırmalı olarak takip ettirmenizdir. Raporunuza göre korkulacak bir şeyiniz yok. Unutmamanız gereken şey ise fibroadenom zannedilen ama kötü huylu olan bazı patolojilerin bu takiplerde deneyimli radyologlar tarafından kolaylıkla yakalanabileceğidir. Bu nedenle radyoloji uzmanınızı iyi seçmenizi ve devamlı aynı radyoloğa gitmenizi öneririm. Geçmiş olsun.